高度近視的孕婦能順產(chǎn)嗎
高度近視的孕婦在無其他并發(fā)癥的情況下通?？梢皂槷a(chǎn)，但需由醫(yī)生評(píng)估視網(wǎng)膜健康狀況后決定。高度近視可能因眼軸過長(zhǎng)增加視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)，分娩時(shí)用力過度可能誘發(fā)眼底病變。
多數(shù)高度近視孕婦在產(chǎn)前眼科檢查無異常時(shí)，可考慮自然分娩。孕期需定期進(jìn)行眼底檢查，確認(rèn)視網(wǎng)膜無變薄、裂孔或脫離等病變。分娩過程中醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)避免過度屏氣用力，必要時(shí)采用器械助產(chǎn)縮短產(chǎn)程。產(chǎn)后需復(fù)查眼底，關(guān)注視力變化。
若產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜存在病變或既往有視網(wǎng)膜手術(shù)史，剖宮產(chǎn)可能是更安全的選擇。此類情況需產(chǎn)科與眼科醫(yī)生共同評(píng)估，制定個(gè)體化分娩方案。妊娠期高血壓、糖尿病等合并癥也會(huì)增加順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
建議高度近視孕婦在孕早期即進(jìn)行眼底篩查，控制血壓血糖在正常范圍。分娩前與醫(yī)生充分溝通分娩方式利弊，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。產(chǎn)后注意用眼衛(wèi)生，出現(xiàn)閃光感、視野缺損等異常及時(shí)就診。
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