?甲狀腺腫大能消嗎
相信大家對于甲狀腺腫大這樣的癥狀肯定是不會陌生的吧，甲狀腺腫大是我們常見的一種病癥，甲狀腺腫大也被我們叫做是非毒性甲狀腺腫或者叫做是地方性甲狀腺腫，導(dǎo)致甲狀腺腫大發(fā)生的原因有多種，一般認(rèn)為缺碘是甲狀腺腫大的主要病因。
1.治療指征
下列情況需要治療：
1有局部癥狀，從頸部不適到嚴(yán)重壓迫癥狀。
2影響美觀。
3甲狀腺腫進(jìn)展較快。
4胸骨后甲狀腺腫。
5結(jié)節(jié)性甲狀腺腫不能排除惡變者。
6伴甲狀腺功能異常者包括臨床甲亢。
2.治療原則
單純性甲狀腺腫患者臨床表現(xiàn)輕重不一，差異較大，治療方案應(yīng)個體化。因為單純性甲狀腺腫的甲狀腺功能是正常的，不需要治療除非患者有美容要求或有壓迫甚至懷疑腫瘤的情況下，采取放射碘碘131治療或手術(shù)治療。
3.不治療、臨床隨訪
許多單純性甲狀腺腫患者甲狀腺腫生長緩慢，局部無癥狀，甲狀腺功能正常，可不予特殊治療，臨床密切隨訪，定期體檢、B超檢查。另外，要定期檢測血清TSH水平，以及早發(fā)現(xiàn)亞臨床甲亢或甲減。如有明顯的致甲狀腺腫因素存在，應(yīng)予去除。
4.TSH抑制治療
部分單純性甲狀腺腫的發(fā)病機制與TSH的刺激有關(guān)，用外源性甲狀腺激素可以抑制內(nèi)源性TSH的分泌，從而防治甲狀腺腫的生長，TSH抑制治療已被廣泛應(yīng)用于單純性甲狀腺腫的治療。
TSH抑制治療前，應(yīng)檢測血清TSH水平，若血清TSH水平正常，則可進(jìn)行TSH抑制治療，若血清TSH
5.放射性碘131治療
放射性碘131在毒性甲狀腺腫的治療中已廣泛應(yīng)用，在非毒性甲狀腺腫的治療中尚未廣泛應(yīng)用。近年來情況有所改變，碘131治療單純性甲狀腺腫已被越來越多的重視。近10年來，有多篇文獻(xiàn)報告采用一次性大劑量I治療單純性甲狀腺腫取得了較好的療效，可使80%～100%的患者的甲狀腺體積縮小40%～60%。
6.手術(shù)治療
手術(shù)治療可以迅速解除局部壓迫癥狀，手術(shù)治療單純性甲狀腺腫具有不可替代的優(yōu)勢。
7.穿刺抽吸或注射無水酒精
對于囊性結(jié)節(jié)可行穿刺抽吸或注射無水酒精，能起到使結(jié)節(jié)退縮的療效。
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