聲音沙啞可能由過(guò)度用嗓、咽喉炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、喉癌等原因引起，聲音沙啞可通過(guò)禁聲休息、藥物治療、霧化吸入、手術(shù)治療、放射治療等方式改善。

1、過(guò)度用嗓

長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話或唱歌可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。表現(xiàn)為講話費(fèi)力、音調(diào)改變，通常無(wú)發(fā)熱等全身癥狀。建議保持每日飲水1500毫升以上，可含服薄荷喉片緩解不適，避免攝入辛辣刺激食物。室內(nèi)濕度建議維持在50%左右。

2、咽喉炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的喉部炎癥常伴隨咽痛、咳嗽。檢查可見(jiàn)喉黏膜彌漫性充血?？勺襻t(yī)囑使用西瓜霜潤(rùn)喉片、銀黃含片等中成藥，或頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片等抗生素。急性期建議每日用生理鹽水漱口數(shù)次。

3、聲帶息肉

聲帶邊緣生長(zhǎng)的良性腫物多與長(zhǎng)期發(fā)聲不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性聲嘶。電子喉鏡檢查可見(jiàn)單側(cè)聲帶前中交界處半透明隆起。直徑小于3毫米者可嘗試嗓音訓(xùn)練，較大息肉需行支撐喉鏡下切除術(shù)，術(shù)后需嚴(yán)格禁聲兩周。

4、聲帶小結(jié)

雙側(cè)聲帶前中1/3交界處對(duì)稱性突起，常見(jiàn)于教師等職業(yè)用嗓人群。嗓音分析顯示基頻異常。初期可通過(guò)布地奈德混懸液霧化治療，頑固性小結(jié)需顯微外科手術(shù)切除。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)進(jìn)行呼吸與發(fā)聲協(xié)調(diào)訓(xùn)練。

5、喉癌

長(zhǎng)期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性聲嘶需警惕，可能伴吞咽困難及頸部腫塊。病理活檢可確診鱗狀細(xì)胞癌。早期可行二氧化碳激光切除術(shù)，中晚期需聯(lián)合放療和順鉑注射液等化療藥物。術(shù)后需定期復(fù)查喉鏡。

日常應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，控制室內(nèi)粉塵濃度。教師等職業(yè)人群建議每用嗓50分鐘休息10分鐘，可練習(xí)腹式呼吸減輕聲帶負(fù)荷。出現(xiàn)超過(guò)兩周的持續(xù)性聲嘶應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，進(jìn)行電子喉鏡等專業(yè)檢查。冬季干燥季節(jié)可使用加濕器保持咽喉濕潤(rùn)，但需定期清洗避免微生物滋生。感冒期間盡量減少言語(yǔ)交流，防止加重聲帶水腫。