卵巢黃體破裂癥狀是什么
博禾醫(yī)生
卵巢黃體破裂的癥狀主要有突發(fā)性下腹劇痛、陰道出血、肛門墜脹感、惡心嘔吐、休克等。卵巢黃體破裂可能與劇烈運動、外力撞擊、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛加劇、血壓下降等癥狀。建議及時就醫(yī),完善超聲檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
卵巢黃體破裂后,血液刺激腹膜可引起突發(fā)性下腹劇痛,疼痛多位于破裂側(cè),呈撕裂樣或刀割樣。部分患者疼痛可放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。疼痛程度與出血量相關(guān),輕者表現(xiàn)為隱痛,重者可伴隨面色蒼白、冷汗等癥狀。需立即臥床休息,避免加重出血。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,出血量通常少于月經(jīng)量,顏色呈暗紅色。出血源于黃體破裂后激素水平波動導致的子宮內(nèi)膜脫落。若出血持續(xù)超過3天或伴有血塊,需警惕貧血風險。建議記錄出血時間及量,就醫(yī)時提供給醫(yī)生參考。
盆腔內(nèi)積血刺激直腸可產(chǎn)生肛門墜脹感,嚴重時可出現(xiàn)便意頻繁但無排便。該癥狀提示腹腔內(nèi)出血量可能較多,需緊急就醫(yī)排除失血性休克。檢查時可發(fā)現(xiàn)后穹窿飽滿、宮頸舉痛等體征,后穹窿穿刺可抽出不凝血。
腹膜受血液刺激會引起反射性胃腸道反應,表現(xiàn)為惡心嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重者可出現(xiàn)膽汁。該癥狀易與急性胃腸炎混淆,但卵巢黃體破裂多無腹瀉表現(xiàn)。出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐需靜脈補液防止電解質(zhì)紊亂。
短期內(nèi)大量出血會導致失血性休克,表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細速、意識模糊等。此為最危險癥狀,需立即搶救。臨床可通過血紅蛋白動態(tài)監(jiān)測、超聲檢查評估出血量。治療包括輸血、止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液,必要時行腹腔鏡手術(shù)止血。
卵巢黃體破裂患者急性期需絕對臥床,避免增加腹壓的動作如咳嗽、排便用力?;謴推诳蛇m量補充含鐵食物如豬肝、菠菜幫助造血,但需控制脂肪攝入以防胃腸負擔。三個月內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動,定期復查超聲觀察恢復情況。若出現(xiàn)頭暈、腹痛復發(fā)需及時返院檢查。
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