非月經(jīng)期間不規(guī)則出血是怎么回事
博禾醫(yī)生
非月經(jīng)期間不規(guī)則出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素水平紊亂,表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或經(jīng)間期出血??赏ㄟ^規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素E軟膠囊、黃體酮膠囊等調(diào)節(jié),伴有潮熱盜汗時可使用坤泰膠囊。
宮頸炎或陰道炎可能引起接觸性出血,常見白帶增多伴異味。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,可選用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療,急性期需配合頭孢克肟分散片抗感染。
雌激素水平過高可能誘發(fā)內(nèi)膜增生,導(dǎo)致經(jīng)后淋漓出血。超聲檢查可見宮腔內(nèi)強(qiáng)回聲,宮腔鏡下行息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
肌壁間肌瘤可能造成經(jīng)期延長及非經(jīng)期出血,超聲顯示子宮肌層低回聲團(tuán)塊。體積較小者可服用桂枝茯苓膠囊控制增長,直徑超過5厘米需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
血小板減少癥或血友病等血液疾病會導(dǎo)致異常子宮出血,常伴有皮下瘀斑。需完善凝血四項(xiàng)檢查,必要時輸注凝血酶原復(fù)合物,同時配合氨甲環(huán)酸片止血治療。
日常應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。記錄出血時間與量,穿著純棉透氣內(nèi)褲。出血期間禁止性生活及盆浴,適當(dāng)補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物。若出血持續(xù)超過7天或伴隨頭暈乏力,須立即就診婦科進(jìn)行陰道超聲和激素六項(xiàng)檢測。40歲以上女性出現(xiàn)不規(guī)則出血時,建議加做子宮內(nèi)膜活檢排除惡性病變。
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