婦科炎癥不是小毛病防治陰道炎的五大對(duì)策
博禾醫(yī)生
婦科炎癥確實(shí)不是小毛病,陰道炎可通過保持會(huì)陰清潔、避免過度清洗、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、規(guī)范用藥治療、定期復(fù)查等方式防治。陰道炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、激素水平變化、免疫力下降等原因引起,表現(xiàn)為分泌物異常、外陰瘙癢、灼熱感、排尿疼痛、性交不適等癥狀。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性肥皂或洗液破壞酸堿平衡。清洗時(shí)應(yīng)從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染尿道口。月經(jīng)期需及時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊導(dǎo)致局部潮濕。清洗后保持會(huì)陰干燥,可減少白色念珠菌等致病微生物滋生。
頻繁使用陰道沖洗液會(huì)破壞乳酸桿菌為主的微生態(tài)環(huán)境,導(dǎo)致菌群失調(diào)引發(fā)細(xì)菌性陰道病。正常情況下陰道具有自潔功能,日常無須進(jìn)行陰道內(nèi)沖洗。若出現(xiàn)分泌物異味,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道片等藥物,不可自行購(gòu)買沖洗液使用。
化纖材質(zhì)內(nèi)褲透氣性差易造成局部潮濕悶熱,成為霉菌繁殖的溫床。建議選擇純棉寬松內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽(yáng)光下暴曬殺菌。避免穿著過緊的牛仔褲或連褲襪,游泳后及時(shí)更換泳衣。糖尿病患者更需注意,因血糖升高會(huì)增加外陰陰道假絲酵母菌病發(fā)生概率。
確診后需根據(jù)病原體類型選擇藥物,細(xì)菌性陰道病可用甲硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注,外陰陰道假絲酵母菌病可使用氟康唑膠囊口服配合硝酸咪康唑栓局部用藥,滴蟲性陰道炎需伴侶同時(shí)服用替硝唑片。用藥期間禁止性生活,完成全程治療即使癥狀消失也需復(fù)查。
治療后應(yīng)在下次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)病原體是否清除。反復(fù)發(fā)作的陰道炎需檢查血糖、雌激素水平等潛在誘因。妊娠期陰道炎可能引發(fā)胎膜早破,需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素陰道栓等B類安全藥物。絕經(jīng)后婦女可局部使用雌三醇乳膏改善萎縮性陰道炎。
預(yù)防陰道炎需建立良好衛(wèi)生習(xí)慣,如廁后從前向后擦拭,性生活前后清洗外陰,避免使用公共浴池。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。出現(xiàn)分泌物顏色改變、豆腐渣樣白帶或魚腥味時(shí),應(yīng)及時(shí)到婦科就診進(jìn)行分泌物檢查,不可自行用藥掩蓋癥狀。治療期間保持充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,避免長(zhǎng)期使用抗生素破壞正常菌群。
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