膀胱癌切除膀胱后怎么排尿
膀胱癌切除膀胱后可采取腹壁造口術、輸尿管皮膚造口術、膀胱造袋術、腸道代膀胱術等方法進行排尿。
1.腹壁造口術
腹壁造口術通過在腹部切開一個小孔并將尿液引流至體外來幫助患者排尿。此過程通常使用針刺式導尿管連接到人工造口袋。此方法適用于暫時性排尿困難或無法經(jīng)自然通道排尿的情況，如術后恢復期或嚴重下尿路梗阻。
2.輸尿管皮膚造口術
輸尿管皮膚造口術是將一段輸尿管穿過皮膚形成一個永久性的排尿通道。手術過程中會移除部分膀胱壁以確保尿液順利流出。該手術常用于需要長期管理的疾病狀態(tài)如多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等引起的慢性腎功能不全。
3.膀胱造袋術
膀胱造袋術是在腰部創(chuàng)建一條新通道，使尿液可以直接流入結腸或小腸中。這可以通過開放手術或微創(chuàng)手術完成。對于那些因某種原因不能或不想接受傳統(tǒng)膀胱手術的患者是一種選擇，例如存在心血管風險因素或患有糖尿病的人群。
4.腸道代膀胱術
腸道代膀胱術涉及切除原位膀胱并利用回腸或橫結腸建立新的儲尿器官。這是一種復雜的手術，需由經(jīng)驗豐富的泌尿外科醫(yī)生執(zhí)行。該手術適合那些希望獲得更好控制能力且能耐受較大手術風險的患者。
術后，患者應遵循醫(yī)囑進行適當?shù)目祻陀柧殻源龠M身體恢復和適應新的排尿方式。同時，保持良好的個人衛(wèi)生習慣，定期更換造口用品，以防感染發(fā)生。
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