前列腺癌的常用治療方法
前列腺癌的常用治療方法主要有根治性前列腺切除術、放射治療、內分泌治療、化療和免疫治療。
1、根治性前列腺切除術
根治性前列腺切除術適用于早期局限性前列腺癌患者，通過手術完整切除前列腺及周圍組織達到治療目的。該手術可通過開放手術、腹腔鏡手術或機器人輔助手術完成。術后可能出現(xiàn)尿失禁、勃起功能障礙等并發(fā)癥，需配合康復訓練。對于腫瘤局限于前列腺包膜內且預期壽命較長的患者，手術可獲得較好療效。
2、放射治療
放射治療包括外照射放療和近距離放射治療兩種方式。外照射放療通過直線加速器從體外對前列腺區(qū)域進行照射，通常需要6-8周完成。近距離放射治療是將放射性粒子永久植入前列腺組織中。放射治療適用于各期前列腺癌，尤其適合不能耐受手術的患者。治療期間可能出現(xiàn)尿頻、腹瀉等放射性炎癥反應。
3、內分泌治療
內分泌治療又稱雄激素剝奪治療，通過藥物或手術方式降低體內雄激素水平。常用藥物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等促性腺激素釋放激素激動劑，以及比卡魯胺、恩雜魯胺等抗雄激素藥物。該療法適用于晚期或轉移性前列腺癌，可有效控制腫瘤進展。長期使用可能導致骨質疏松、代謝異常等副作用。
4、化療
化療主要使用多西他賽、卡巴他賽等紫杉烷類藥物，適用于去勢抵抗性前列腺癌和轉移性前列腺癌?；熗ㄟ^殺傷快速分裂的癌細胞發(fā)揮作用，但同時對正常細胞也有毒性，可能引起脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應。化療通常需要周期性進行，配合支持治療可減輕副作用。
5、免疫治療
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，常用藥物包括Sipuleucel-T等。該療法適用于無癥狀或輕微癥狀的轉移性去勢抵抗性前列腺癌。免疫治療不良反應相對較輕，可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等輸液反應。治療效果存在個體差異，需定期評估療效。
前列腺癌患者應保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質蛋白和抗氧化物質豐富的食物。規(guī)律進行適度運動有助于改善體質和免疫功能。治療期間需定期復查PSA和影像學檢查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)骨痛、排尿困難等癥狀加重時應及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生制定個體化治療方案。
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