食物中毒是攝入被污染或有毒食物后引發(fā)的急性健康問題，危險癥狀包括劇烈嘔吐、腹瀉帶血、高燒超過38.5℃以及神經(jīng)系統(tǒng)異常。處理需立即停止進(jìn)食可疑食物，補充電解質(zhì)，嚴(yán)重時需就醫(yī)洗胃或抗生素治療。

1. 食物中毒的常見原因

微生物污染占80%以上病例，沙門氏菌常存在于生雞蛋和未煮熟的禽肉，金黃色葡萄球菌通過廚師皮膚傷口污染食物，副溶血性弧菌多見于未煮熟的海鮮。化學(xué)性中毒常見于農(nóng)藥超標(biāo)的蔬菜、亞硝酸鹽過量的腌制食品。誤食毒蘑菇或發(fā)芽馬鈴薯等天然毒素也會導(dǎo)致中毒。

2. 危險癥狀識別標(biāo)準(zhǔn)

消化系統(tǒng)出現(xiàn)每小時超過3次的噴射狀嘔吐，腹瀉物呈米泔水樣或含黏液血絲需警惕霍亂弧菌感染。體溫持續(xù)高于39℃伴寒戰(zhàn)可能預(yù)示沙門氏菌血癥。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如視物模糊、吞咽困難提示肉毒桿菌中毒風(fēng)險，這類患者病死率可達(dá)20%。孕婦、兒童和老人出現(xiàn)尿量明顯減少提示脫水已達(dá)中度。

3. 緊急處理三步法

立即催吐適用于清醒且中毒1-2小時內(nèi)者，可用手指刺激舌根，但腐蝕性毒物中毒禁止催吐。補液首選口服補液鹽III，每袋兌250ml溫水，4-6小時內(nèi)分次喝完500-1000ml。重度脫水需靜脈輸注0.9%氯化鈉溶液，輸液速度兒童20ml/kg/h，成人500ml/h。

4. 醫(yī)療干預(yù)指征

出現(xiàn)下列情況必須急診：持續(xù)6小時無尿、意識障礙、抽搐發(fā)作。醫(yī)院可能進(jìn)行胃管洗胃，使用活性炭吸附毒素。細(xì)菌性中毒常用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，肉毒中毒需注射抗毒素血清。重癥患者需入住ICU進(jìn)行血液凈化治療。

5. 預(yù)防關(guān)鍵控制點

烹飪時保證食物中心溫度達(dá)到70℃以上，禽肉煮沸后繼續(xù)烹煮10分鐘。熟食室溫存放不超過2小時，冷藏需分層存放生熟食。外出就餐觀察餐館衛(wèi)生等級，避免食用顏色異常或氣味刺鼻的食物。定期檢查家庭冰箱溫度，冷藏室應(yīng)低于4℃，冷凍室維持-18℃以下。

食物中毒的嚴(yán)重程度與病原體類型、攝入量及個體免疫力密切相關(guān)。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或循環(huán)衰竭表現(xiàn)屬于醫(yī)學(xué)急癥，延誤治療可能造成不可逆器官損傷。日常注意食品采購渠道的安全性，處理生食后徹底洗手，砧板刀具需生熟分開。夏季氣溫升高時，涼拌菜應(yīng)當(dāng)餐食用完畢，剩余飯菜再次食用前需充分加熱。建立這些防護(hù)習(xí)慣能有效降低90%以上的食物中毒風(fēng)險。