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甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀有哪些 盤點甲狀腺結(jié)節(jié)的四大癥狀

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普小新
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甲狀腺結(jié)節(jié)早期多無明顯癥狀,典型表現(xiàn)包括頸部腫塊、吞咽不適、聲音嘶啞及激素紊亂。甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn)主要有頸部異常隆起、壓迫性癥狀、甲狀腺功能異常相關癥狀、結(jié)節(jié)出血性改變四個方面。

1、頸部隆起:

約70%患者以無痛性頸部腫塊為首發(fā)表現(xiàn),腫塊隨吞咽上下移動是典型特征。觸診可發(fā)現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié),質(zhì)地從柔軟到堅硬不等。結(jié)節(jié)直徑超過1厘米時可能通過肉眼觀察到局部隆起,巨大結(jié)節(jié)可導致頸部輪廓改變。

2、壓迫癥狀:

增大的結(jié)節(jié)可能壓迫氣管引發(fā)憋氣感,壓迫食管導致吞咽梗阻感,壓迫喉返神經(jīng)則出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞。壓迫癥狀多見于結(jié)節(jié)直徑超過3厘米或胸骨后甲狀腺腫患者,夜間平臥位時癥狀可能加重。

3、功能異常:

合并甲狀腺功能亢進時會出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等甲亢癥狀;若引起甲狀腺功能減退則表現(xiàn)為怕冷、便秘、浮腫。自主功能性結(jié)節(jié)(如毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫)可分泌過量甲狀腺激素,約占所有結(jié)節(jié)的5%-10%。

4、出血性改變:

結(jié)節(jié)內(nèi)出血時會出現(xiàn)突發(fā)頸部疼痛伴腫塊迅速增大,可能伴隨皮膚發(fā)紅、局部壓痛。這種情況多見于囊性結(jié)節(jié)或腺瘤樣結(jié)節(jié),約7%的患者可能發(fā)生自發(fā)性出血,需警惕出血導致的氣道壓迫。

建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者保持規(guī)律作息,避免高碘飲食如海帶紫菜等海產(chǎn)品,每6-12個月復查甲狀腺超聲。適度進行有氧運動如快走、游泳有助于改善代謝,出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)聲音嘶啞或結(jié)節(jié)短期內(nèi)明顯增大時應立即就診。日??稍黾邮只剖卟巳缥魈m花、卷心菜的攝入,其中的硫苷成分可能對甲狀腺健康有益,但需注意避免過量生食影響碘吸收。

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