糖尿病視網(wǎng)膜病變術(shù)前護理
糖尿病視網(wǎng)膜病變術(shù)前護理主要包括控制血糖、眼部清潔、心理疏導、術(shù)前檢查配合、飲食調(diào)整等措施。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,術(shù)前護理有助于降低手術(shù)風險,提高手術(shù)效果。
術(shù)前需嚴格監(jiān)測血糖水平,保持血糖穩(wěn)定在目標范圍內(nèi)。高血糖會增加手術(shù)風險,影響傷口愈合。患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥物或胰島素用量,避免血糖波動過大。每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄血糖變化趨勢。若出現(xiàn)低血糖或高血糖癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
術(shù)前3天開始使用無菌生理鹽水清潔眼周,避免使用刺激性洗護產(chǎn)品。保持眼部衛(wèi)生可降低術(shù)后感染概率。清潔時動作輕柔,避免揉搓或壓迫眼球。如有結(jié)膜充血、分泌物增多等異常情況,應(yīng)及時告知醫(yī)生。術(shù)前1天剪短睫毛,減少術(shù)中污染風險。
患者常因視力下降和對手術(shù)的恐懼產(chǎn)生焦慮情緒。醫(yī)護人員應(yīng)詳細解釋手術(shù)流程、預(yù)期效果及注意事項,幫助患者建立合理預(yù)期。家屬需給予情感支持,協(xié)助患者緩解術(shù)前緊張。可通過深呼吸訓練、音樂療法等方式放松心情,保持平穩(wěn)心態(tài)接受手術(shù)。
完善視力、眼壓、眼底照相、光學相干斷層掃描等眼科專項檢查。配合完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等全身檢查,評估手術(shù)耐受性。檢查前需停用抗凝藥物5-7天,具體用藥調(diào)整需遵醫(yī)囑。檢查時保持頭部固定,配合醫(yī)生完成各項檢測項目。
術(shù)前3天選擇低脂、低糖、高蛋白飲食,保證營養(yǎng)均衡。多食用西藍花、菠菜等富含維生素的蔬菜,適量進食雞胸肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免高糖水果和精制碳水化合物。術(shù)前8小時禁食,4小時禁水,防止麻醉相關(guān)并發(fā)癥。糖尿病患者需特別注意預(yù)防低血糖發(fā)生。
糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術(shù)前應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度用眼。術(shù)后恢復(fù)期需繼續(xù)控制血糖,定期復(fù)查眼底情況。日常注意用眼衛(wèi)生,避免強光刺激和劇烈運動。遵醫(yī)囑使用眼藥水,出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常情況立即就醫(yī)。長期堅持糖尿病綜合管理,定期進行眼底篩查,預(yù)防病變進展。
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