抑郁癥焦慮癥是精神病還是心理病
抑郁癥和焦慮癥屬于心理疾病，但嚴重時可能伴隨精神病性癥狀。心理疾病主要指情緒、認知和行為異常，而精神病通常伴隨現實檢驗能力喪失。抑郁癥和焦慮癥的核心表現是持續(xù)情緒低落或過度擔憂，多數患者未出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。
抑郁癥和焦慮癥通常由遺傳因素、腦內神經遞質失衡、長期心理壓力或創(chuàng)傷事件誘發(fā)，表現為情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙或過度緊張、心悸出汗等癥狀。心理治療如認知行為療法、正念訓練是主要干預手段，藥物常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等調節(jié)神經遞質。當患者出現與現實脫節(jié)的被害妄想、幻聽等癥狀時，可能發(fā)展為伴有精神病性癥狀的抑郁發(fā)作，需聯合使用阿立哌唑口崩片等抗精神病藥物。
極少數重度抑郁或焦慮障礙患者可能出現一過性精神病性癥狀，如虛無妄想或關系妄想，此時疾病性質更接近精神病范疇。這類情況需通過精神檢查評估現實檢驗能力，治療需在抗抑郁藥基礎上短期聯用喹硫平片等藥物控制精神病性癥狀。但此類癥狀緩解后，疾病本質仍歸為心理疾病。
抑郁癥和焦慮癥的日常管理需結合規(guī)律作息、適度運動和社交支持。建議保持每日30分鐘有氧運動如快走或游泳，有助于促進內啡肽分泌。飲食可增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，避免過量攝入咖啡因。癥狀持續(xù)加重或出現自殺念頭時須立即就醫(yī)，精神科醫(yī)生會根據癥狀變化調整心理治療與藥物方案。定期復診評估對預防疾病復發(fā)至關重要。
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