兒童iga腎病少尿嗎
兒童IgA腎病可能出現(xiàn)少尿癥狀，但并非所有患兒都會(huì)出現(xiàn)。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎，臨床表現(xiàn)多樣，少尿通常與腎功能受損或急性發(fā)作有關(guān)。
部分IgA腎病患兒在疾病早期或穩(wěn)定期排尿量可保持正常，尤其輕度病理類型可能僅表現(xiàn)為無癥狀血尿或蛋白尿。當(dāng)出現(xiàn)呼吸道感染、過度勞累等誘因時(shí)，免疫復(fù)合物沉積加重可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，此時(shí)尿量可能減少至每日400毫升以下，同時(shí)伴隨眼瞼浮腫、乏力等癥狀。這類情況需監(jiān)測血壓和血肌酐水平，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護(hù)腎功能藥物，并限制鈉鹽攝入。
少數(shù)患兒可能因急進(jìn)性腎炎綜合征或急性腎損傷出現(xiàn)顯著少尿，24小時(shí)尿量不足100毫升，常見于新月體形成的重癥病理類型。此類情況多伴有血尿加重、氮質(zhì)血癥，需及時(shí)住院治療，可能需用甲潑尼龍片沖擊治療或聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制免疫反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。家長應(yīng)記錄患兒每日出入量，觀察有無嗜睡、嘔吐等尿毒癥前兆。
IgA腎病患兒的日常護(hù)理需注意維持水分平衡，每日飲水量建議控制在1000-1500毫升，避免過量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。飲食宜選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清，限制高磷食物如乳制品。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)尿量持續(xù)減少或出現(xiàn)泡沫尿，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估病情進(jìn)展。
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