兒童鼻炎嚴(yán)重眼睛癢
兒童鼻炎嚴(yán)重眼睛癢可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎、結(jié)膜炎、腺樣體肥大、接觸性過敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、頻繁揉眼、眼瞼紅腫、分泌物增多等癥狀?？赏ㄟ^鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療、手術(shù)切除腺樣體等方式治療。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是兒童鼻炎眼睛癢的常見原因，多由花粉、塵螨等過敏原刺激引發(fā)。鼻腔黏膜水腫會(huì)導(dǎo)致鼻塞和流清涕，同時(shí)可能伴隨眼結(jié)膜充血和瘙癢。治療可選用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，配合生理性海水鼻腔噴霧沖洗。家長(zhǎng)需定期清潔床上用品，減少毛絨玩具接觸。
2、鼻竇炎
急性鼻竇炎可能因細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻腔膿性分泌物倒流刺激眼部。患兒會(huì)出現(xiàn)黃綠色鼻涕、眼眶周圍脹痛，嚴(yán)重時(shí)可能引起結(jié)膜充血。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。溫?zé)崦矸蟊橇河兄诰徑獍Y狀。
3、過敏性結(jié)膜炎
過敏性結(jié)膜炎常與鼻炎伴隨發(fā)生，表現(xiàn)為眼瞼水腫、球結(jié)膜充血和大量水樣分泌物。兒童會(huì)頻繁揉眼導(dǎo)致癥狀加重。可使用奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏眼藥水，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合氟米龍滴眼液。家長(zhǎng)應(yīng)督促孩子勤洗手，避免用臟手接觸眼睛。
4、腺樣體肥大
長(zhǎng)期腺樣體肥大會(huì)阻礙鼻腔通氣，導(dǎo)致張口呼吸和反復(fù)鼻竇感染，間接引起眼部不適。癥狀包括睡眠打鼾、聽力下降和注意力不集中。經(jīng)鼻內(nèi)鏡檢查確診后，保守治療無效時(shí)需行腺樣體切除術(shù)。術(shù)前可使用孟魯司特鈉咀嚼片減輕炎癥反應(yīng)。
5、接觸性過敏
寵物皮屑、游泳池氯氣等直接接觸可能同時(shí)刺激鼻黏膜和眼結(jié)膜。特征為突發(fā)性癥狀加重，脫離環(huán)境后緩解。除口服地氯雷他定干混懸劑外，可使用氮卓斯汀鼻噴劑聯(lián)合治療。建議家長(zhǎng)記錄癥狀發(fā)作時(shí)的環(huán)境因素，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
日常護(hù)理應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日用生理鹽水清洗鼻腔2-3次。避免接觸毛絨玩具、地毯等易積塵物品，外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡。飲食上減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)視力模糊、眼瞼潰爛等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科和眼科聯(lián)合就診。
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