牙齦腫痛的并發(fā)癥
牙齦腫痛可能引發(fā)牙周膿腫、根尖周炎、頜骨骨髓炎、淋巴結(jié)炎、敗血癥等并發(fā)癥。牙齦腫痛多與細(xì)菌感染、牙結(jié)石刺激、免疫力下降等因素有關(guān)，需及時(shí)干預(yù)避免病情進(jìn)展。
1、牙周膿腫
牙齦腫痛未及時(shí)治療時(shí)，局部炎癥可能擴(kuò)散形成牙周膿腫。表現(xiàn)為牙齦局部隆起、劇烈跳痛，伴隨明顯腫脹和膿液滲出?？赡芘c牙菌斑堆積、牙周袋加深有關(guān)，需通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療清除感染源，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染，嚴(yán)重者需切開(kāi)引流。
2、根尖周炎
牙齦腫痛持續(xù)發(fā)展可波及牙根尖周組織，導(dǎo)致根尖周炎。患者常感患牙咬合痛，牙齦出現(xiàn)瘺管或面部腫脹。多由齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死所致，需進(jìn)行根管治療清除病灶，必要時(shí)配合頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
3、頜骨骨髓炎
嚴(yán)重牙齦腫痛可能引起頜骨骨髓炎，表現(xiàn)為頜骨持續(xù)性疼痛、牙齒松動(dòng)及發(fā)熱。常見(jiàn)于免疫力低下者或感染控制不及時(shí)，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，采用大劑量抗生素如克林霉素磷酸酯注射液治療，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。
4、淋巴結(jié)炎
牙齦炎癥可通過(guò)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至頸部淋巴結(jié)，引發(fā)淋巴結(jié)腫大壓痛。多伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀，需通過(guò)血常規(guī)檢查判斷感染程度，可選用羅紅霉素膠囊抗感染，配合局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。
5、敗血癥
免疫力低下患者可能出現(xiàn)細(xì)菌入血導(dǎo)致敗血癥，表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)、血壓下降等全身中毒癥狀。需立即住院進(jìn)行血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，同時(shí)加強(qiáng)支持治療。
日常需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷及牙線清潔，避免辛辣刺激食物。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦出血或腫痛及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，孕婦出現(xiàn)牙齦腫痛應(yīng)優(yōu)先選擇物理治療。長(zhǎng)期牙齦腫痛者建議完善全身檢查排除血液系統(tǒng)疾病等潛在病因。
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