孕婦甲狀腺功能檢查主要關注促甲狀腺激素和游離甲狀腺素兩項指標。促甲狀腺激素是反映甲狀腺功能最敏感的指標，游離甲狀腺素則直接體現(xiàn)甲狀腺激素水平。甲狀腺功能異?？赡苡绊懱喊l(fā)育，建議孕婦在醫(yī)生指導下定期監(jiān)測。

促甲狀腺激素由垂體分泌，通過負反饋調節(jié)甲狀腺激素合成。孕期促甲狀腺激素正常范圍與非孕期不同，妊娠早期上限通常低于2.5毫單位每升，中晚期低于3.0毫單位每升。促甲狀腺激素升高可能提示甲狀腺功能減退，需結合游離甲狀腺素判斷。促甲狀腺激素降低可能見于甲狀腺功能亢進或妊娠一過性甲狀腺毒癥。游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的活性激素，孕期參考范圍較非孕期降低。游離甲狀腺素降低伴促甲狀腺激素升高可確診臨床甲減，游離甲狀腺素正常伴促甲狀腺激素升高為亞臨床甲減。游離甲狀腺素升高伴促甲狀腺激素降低需考慮甲亢可能。甲狀腺過氧化物酶抗體陽性會增加流產(chǎn)早產(chǎn)風險，但通常不作為治療依據(jù)。孕期甲狀腺功能異常可能增加妊娠高血壓、胎盤早剝、胎兒智力發(fā)育障礙等風險。

孕婦發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常應及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體數(shù)值制定治療方案。多數(shù)甲減孕婦需要左甲狀腺素鈉片替代治療，甲亢孕婦可能使用丙硫氧嘧啶片或甲巰咪唑片。治療期間需每4-6周復查甲狀腺功能，根據(jù)結果調整藥物劑量。日常應注意均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物，避免過量補碘。保持規(guī)律作息，避免精神緊張，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。