脂肪肝怎么鍛煉才能減肥？轉(zhuǎn)氨酶升高后需要治療
脂肪肝已經(jīng)成為全球公認(rèn)的肝病，被認(rèn)為是由于肝硬化不明的常見原因，脂肪肝人群中超過(guò)50%的人是糖尿病的后備軍。脂肪肝是許多疾病的先兆。近20年來(lái)，脂肪肝的發(fā)病有明顯增加的傾向，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。我國(guó)富裕地區(qū)成人脂肪性肝病患病率接近日、韓、澳大利亞(12%-24%)超過(guò)慢性乙型肝炎的發(fā)病率(7%，不包括單純攜帶者)，躍居中國(guó)現(xiàn)在慢性肝病的首要原因。
脂肪肝和轉(zhuǎn)氨酶的上升需要積極治療
大眾多重視乙型肝炎，但脂肪肝過(guò)去不太重視，認(rèn)為不嚴(yán)重，很多脂肪肝患者沒(méi)有考慮治療。實(shí)際上，脂肪肝與各種肝病類似的肝細(xì)胞炎癥、肝纖維化、肝硬化和肝癌的發(fā)展病程和惡化終點(diǎn)已被公認(rèn)為隱性肝硬化的常見原因，相關(guān)綜合征影響全身器官。由于脂肪肝的病情過(guò)程隱蔽，容易被忽視，一旦出現(xiàn)自覺癥狀，肝臟就會(huì)發(fā)炎和纖維化。輕中度脂肪肝是可逆的。因此，早期診斷治療防止其進(jìn)一步發(fā)展至關(guān)重要。那么，什么樣的脂肪肝需要治療呢？脂肪肝分為兩個(gè)階段，第一階段，檢測(cè)出脂肪肝，但轉(zhuǎn)氨酶正常，只能通過(guò)生活方式的介入來(lái)調(diào)整，第二階段，轉(zhuǎn)氨酶上升，實(shí)際上肝臟發(fā)炎，如果不積極治療，肝臟組織的壞死可能會(huì)發(fā)生，醫(yī)生根據(jù)病情給予一定的藥物介入。
非酒精性脂肪肝與代謝綜合征有關(guān)
脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩種。酒精性脂肪肝處理良好，控制飲酒不是酒精性脂肪肝機(jī)理復(fù)雜，而是綜合性的，必須進(jìn)行系統(tǒng)檢查、診斷。
非酒精性脂肪性肝病與2型糖尿病、代謝綜合征、心腦血管事件密切相關(guān)。
脂肪肝如何鍛煉才有效
在脂肪肝防治中，運(yùn)動(dòng)發(fā)揮的作用越來(lái)越受到重視。有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)新陳代謝，減輕肝病引起的氧化損傷，減緩肥胖患者非酒精性脂肪肝病情惡化，脂肪肝的治療與有氧運(yùn)動(dòng)合作有效。
有人說(shuō)飯后散步，走路上下班是運(yùn)動(dòng)嗎？事實(shí)并非如此。有氧運(yùn)動(dòng)要求運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)(約15分鐘以上)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度在中等或中等程度(最大心率為75%至85%)。有氧運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)是強(qiáng)度低，有節(jié)奏，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，每次1小時(shí)以上，每周持續(xù)3~5次。
有氧運(yùn)動(dòng)考慮的重要指標(biāo)之一是“目標(biāo)率”，目標(biāo)率=170-年齡的數(shù)值。60歲，目標(biāo)心率=170-60=110(次/分)，健康運(yùn)動(dòng)員，心率控制在110次/分以下，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適當(dāng)(體弱多病者不在這里)。心率僅為70~80次/分鐘，遠(yuǎn)離目標(biāo)心率，說(shuō)明尚未達(dá)成。
脂肪肝的危害
1脂肪肝容易出現(xiàn)高脂血癥。肝臟是人體內(nèi)最大的代謝器官，脂肪肝引起肝臟脂肪代謝異常，血液中甘油三酯和膽固醇上升?；贾靖纬０橛醒惓?，高脂血癥增加血液粘稠度，血液運(yùn)轉(zhuǎn)緩慢，血脂血管壁沉積，血管彈性差，高血壓過(guò)多，血脂血管壁沉積，血管壁硬化，動(dòng)脈血管發(fā)生，動(dòng)脈粥樣硬化，血脂堵塞，血管腔道變窄，心肌供血不足
2脂肪肝容易引起肝硬化的資料顯示，脂肪肝是良性病變，但約1/4患者可發(fā)生肝硬化。脂肪肝造成肝脂肪代謝障礙，肝細(xì)胞中脂肪堆積過(guò)多，使肝細(xì)胞腫脹破裂，肝細(xì)胞內(nèi)脂肪溢出，導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪浸潤(rùn)破損的肝細(xì)胞無(wú)法及時(shí)修復(fù)，引起肝細(xì)胞炎癥，引起脂肪肝炎。此時(shí)，臨床檢測(cè)到轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶升高。肝細(xì)胞破裂后，過(guò)多的死亡組織不能立即清理，聚集在肝臟中，此時(shí)修復(fù)損傷的肝細(xì)胞，肝細(xì)胞合成原料不足，機(jī)體只能用體內(nèi)相對(duì)較多的原料修復(fù)，形成肝纖維化。肝纖維化持續(xù)發(fā)展，肝硬化，肝硬化。肝硬化常發(fā)生腹水、消化道大出血或肝衰竭等。
3脂肪肝常引起ii型糖尿病、腎結(jié)石、痛風(fēng)、膽囊炎等多種疾病。脂肪肝會(huì)引起糖代謝障礙，引起ⅱ型糖尿病的脂肪肝會(huì)引起蛋白質(zhì)分解代謝異常，引起高尿酸，長(zhǎng)期尿酸排泄異常會(huì)在腎臟結(jié)晶，引起腎結(jié)石和痛風(fēng)。脂肪肝會(huì)影響肝臟分泌膽汁和疏散膽汁，膽汁的主要成分膽汁酸容易在膽汁中分析，形成膽結(jié)石的膽汁酸會(huì)增強(qiáng)膽囊的刺激性，形成膽囊炎?？煞N疾病的發(fā)生源于脂肪肝引起的肝功能異常。
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