乳牙壞了通常需要補。乳牙齲壞可能影響咀嚼功能、恒牙發(fā)育及頜骨生長，建議及時就醫(yī)處理。

乳牙雖然會脫落，但其健康狀態(tài)直接影響恒牙的生長空間和排列。齲齒可能導(dǎo)致乳牙過早缺失，使鄰牙傾斜占據(jù)恒牙位置，引發(fā)恒牙排列不齊。齲洞還可能成為細菌溫床，引發(fā)根尖周炎并波及恒牙胚。對于淺齲，醫(yī)生可能采用氟化物涂布或窩溝封閉等保守治療；中深度齲壞則需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀。若齲壞已傷及牙髓，可能需進行乳牙根管治療以保留患牙。

少數(shù)情況下，接近替換期的重度松動乳牙或牙根吸收嚴重的患牙，醫(yī)生可能評估后建議拔除。但需通過間隙保持器預(yù)防恒牙萌出障礙。無論是否補牙，均需加強口腔清潔，使用含氟牙膏，限制高糖飲食，每3-6個月進行專業(yè)口腔檢查。

家長應(yīng)幫助幼兒每日刷牙兩次，使用牙線清潔牙縫，定期涂氟防齲。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑、缺損或孩子進食疼痛時，應(yīng)及時就診兒童口腔科。良好的乳牙護理能為恒牙列奠定健康基礎(chǔ)，避免后續(xù)正畸治療的高額花費。