長(zhǎng)口瘡是因?yàn)槭裁丛?/h1>
口腔科編輯
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口瘡
長(zhǎng)口瘡是因?yàn)槭裁丛?/h1>
長(zhǎng)口瘡可能與遺傳因素、免疫力下降、局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、口腔感染等原因有關(guān)。口瘡?fù)ǔ１憩F(xiàn)為口腔黏膜潰瘍、疼痛、紅腫等癥狀，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素、保持口腔衛(wèi)生、使用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。
1、遺傳因素
部分人群存在家族遺傳傾向，父母或近親有反復(fù)口腔潰瘍病史時(shí)，子女發(fā)病概率可能增加。這類患者通常無需特殊治療，潰瘍可自行愈合，日常需避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物緩解癥狀。
2、免疫力下降
長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大或感冒后可能導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)性降低，口腔黏膜修復(fù)能力減弱。表現(xiàn)為潰瘍面蒼白、周圍充血不明顯，可能伴有乏力癥狀。建議保證充足睡眠，適量補(bǔ)充維生素C泡騰片、葡萄糖酸鋅口服溶液等增強(qiáng)免疫力的制劑，必要時(shí)使用轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。
3、局部創(chuàng)傷
牙齒咬傷、牙刷摩擦或過硬食物刮傷口腔黏膜后易形成創(chuàng)傷性潰瘍，創(chuàng)面多呈規(guī)則圓形，常位于易受刺激的頰黏膜或舌緣。需改用軟毛牙刷，避免進(jìn)食尖銳食物，潰瘍初期可用復(fù)方苯佐卡因凝膠止痛，配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。
4、維生素缺乏
長(zhǎng)期偏食導(dǎo)致維生素B2、B12或葉酸缺乏時(shí)，可能出現(xiàn)多發(fā)小潰瘍伴口角炎。需增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物攝入，必要時(shí)服用復(fù)合維生素B片、維生素B12片、葉酸片等補(bǔ)充劑，通常2-4周癥狀可改善。
5、口腔感染
白色念珠菌或單純皰疹病毒感染可能引發(fā)潰瘍面覆有偽膜或群集性小水皰，可伴有發(fā)熱癥狀。需進(jìn)行真菌培養(yǎng)或病毒檢測(cè)確診，真菌感染可用制霉菌素含漱液，病毒感染可選用阿昔洛韋乳膏，合并細(xì)菌感染時(shí)加用頭孢克洛分散片。
反復(fù)發(fā)作的口瘡患者應(yīng)記錄飲食與發(fā)作關(guān)聯(lián)性，避免已知誘發(fā)因素如巧克力、堅(jiān)果等。每日使用生理鹽水漱口3-4次，選擇含維生素B12的牙膏輔助修復(fù)黏膜。潰瘍期進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，用吸管減少刺激。若潰瘍直徑超過5毫米、持續(xù)3周未愈或伴有生殖器潰瘍、眼部充血等癥狀，需及時(shí)排查白塞病等全身性疾病。
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