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嵌甲腫了怎么治療

皮膚科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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嵌甲腫了可通過修剪指甲、局部消毒、外用藥物、口服藥物、拔甲手術(shù)等方式治療。嵌甲通常由指甲修剪不當(dāng)、鞋子過緊、外傷、甲溝炎、真菌感染等原因引起。

1、修剪指甲

嵌甲早期可通過正確修剪指甲緩解癥狀。使用指甲剪平剪指甲,避免將指甲兩側(cè)剪得過短或過深,保留指甲邊緣與甲床平齊。修剪后可用銼刀磨平邊緣,減少對(duì)甲周組織的刺激。修剪時(shí)注意工具消毒,避免交叉感染。

2、局部消毒

甲周紅腫時(shí)可使用碘伏溶液或聚維酮碘溶液每日消毒2-3次,預(yù)防繼發(fā)感染。消毒后保持患處干燥,可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。若伴有膿液積聚,需由醫(yī)生進(jìn)行引流處理。

3、外用藥物

合并甲溝炎時(shí)可外用復(fù)方多粘菌素B軟膏或克林霉素磷酸酯凝膠控制局部炎癥。真菌感染導(dǎo)致的嵌甲需聯(lián)用抗真菌藥物,如硝酸咪康唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏。用藥期間避免沾水,穿寬松透氣的鞋子。

4、口服藥物

嚴(yán)重感染時(shí)需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。糖尿病患者合并嵌甲感染需嚴(yán)格控制血糖,必要時(shí)靜脈使用抗生素。

5、拔甲手術(shù)

反復(fù)發(fā)作或保守治療無效的嵌甲需行部分或全甲拔除術(shù)。手術(shù)在局麻下切除嵌入的甲緣及部分甲母質(zhì),防止復(fù)發(fā)。術(shù)后定期換藥,使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,2-3個(gè)月后新甲可逐漸生長(zhǎng)覆蓋甲床。

嵌甲患者日常應(yīng)選擇鞋頭寬松的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持足部清潔干燥,定期檢查指甲生長(zhǎng)情況。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理,發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛及時(shí)就醫(yī)。嵌甲復(fù)發(fā)時(shí)可使用矯形貼片或甲溝矯正器輔助治療,嚴(yán)重畸形需考慮甲母質(zhì)毀損術(shù)。

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