慢性腎衰竭是一種什么疾病
慢性腎衰竭是一種由多種病因?qū)е碌哪I臟功能進行性減退的疾病，主要表現(xiàn)為腎小球濾過率持續(xù)下降及代謝廢物潴留。其發(fā)展過程可分為代償期、失代償期、腎衰竭期和尿毒癥期，常見病因包括糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎等。
1、病因機制
慢性腎衰竭的病因復雜，糖尿病腎病長期高血糖損傷腎小球毛細血管，高血壓腎病則因血管壓力導致腎小球硬化。慢性腎小球腎炎多與免疫復合物沉積相關(guān)，多囊腎等遺傳性疾病會破壞腎臟正常結(jié)構(gòu)。長期尿路梗阻或藥物腎毒性也可能誘發(fā)腎功能持續(xù)惡化。
2、臨床表現(xiàn)
早期可能僅出現(xiàn)夜尿增多、乏力等非特異癥狀，隨著病情進展會出現(xiàn)水腫、貧血、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。尿毒癥期可伴隨惡心嘔吐、呼吸困難、意識障礙等全身癥狀。實驗室檢查可見血肌酐升高、腎小球濾過率下降、電解質(zhì)紊亂等典型改變。
3、診斷標準
需結(jié)合病史、癥狀及實驗室檢查綜合判斷，腎小球濾過率持續(xù)低于60ml/min/1.73m2超過3個月可確診。超聲檢查可觀察腎臟萎縮程度，腎穿刺活檢能明確具體病理類型。需注意與急性腎損傷進行鑒別，后者腎功能下降更快但存在可逆可能。
4、治療原則
控制原發(fā)病如降血糖、降壓治療是關(guān)鍵，限制蛋白質(zhì)攝入可減輕腎臟負擔。糾正貧血可使用重組人促紅素注射液，調(diào)節(jié)鈣磷代謝需配合碳酸鈣片。終末期患者需進行血液透析或腹膜透析，腎移植是最終治療方案。常用藥物包括尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥輔助治療。
5、預后管理
定期監(jiān)測腎功能指標變化，嚴格控制血壓血糖達標。避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，限制高鉀高磷食物攝入。保持適度運動改善心肺功能，心理疏導有助于緩解焦慮情緒。終末期患者需提前規(guī)劃腎臟替代治療方式。
慢性腎衰竭患者需堅持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。注意監(jiān)測體重變化預防水腫，保持每日尿量記錄。避免劇烈運動加重心臟負擔，但可進行散步、太極拳等溫和活動。出現(xiàn)乏力加重、胸悶等癥狀時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
下一篇：耳朵哪個部位降血壓