冠心病植入支架后能維持多少年
冠心病植入支架后一般能維持5-10年,具體時(shí)間與支架類型、術(shù)后護(hù)理、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。
金屬裸支架通??删S持5-7年,這類支架植入后血管內(nèi)皮會(huì)逐漸覆蓋支架表面形成新生內(nèi)膜,但存在一定概率發(fā)生再狹窄。藥物洗脫支架通過(guò)緩釋抗增殖藥物抑制內(nèi)膜過(guò)度增生,維持時(shí)間可達(dá)8-10年,目前臨床使用較廣泛。生物可吸收支架在完成血管支撐作用后2-3年內(nèi)逐漸降解,遠(yuǎn)期效果仍需更多循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。術(shù)后規(guī)范服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,嚴(yán)格控制血壓血糖血脂,可顯著延長(zhǎng)支架通暢時(shí)間。定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影能早期發(fā)現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄或血栓形成,必要時(shí)可通過(guò)球囊擴(kuò)張或再次支架植入處理。
支架植入后需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙并避免二手煙暴露,每日酒精攝入男性不超過(guò)25克、女性不超過(guò)15克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性小于90厘米、女性小于85厘米。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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