小孩手手足口病的早期癥狀
手足口病早期癥狀主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或皮疹，常伴有低熱、食欲減退等輕微全身癥狀。典型表現(xiàn)包括口腔黏膜皰疹、手足部斑丘疹、低熱乏力、拒食流涎、皮疹不痛不癢等特征。
1、口腔黏膜皰疹：
最早可在發(fā)病1-2天出現(xiàn)口腔黏膜散在皰疹，多見于舌面、頰黏膜及硬腭部位。皰疹初期為紅色小斑點(diǎn)，迅速發(fā)展為直徑2-4毫米的灰白色潰瘍，周圍有紅暈?；純撼Ｒ蛱弁淳芙^進(jìn)食，嬰幼兒表現(xiàn)為異?？摁[、流涎增多。
2、手足部皮疹：
手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹，直徑約3-7毫米，疹間皮膚正常。皮疹多呈離心性分布，手指、足趾縫間較密集。特征性表現(xiàn)為皮疹基底不發(fā)紅，皰壁較厚不易破潰，多數(shù)無瘙癢感。
3、低熱乏力：
約70%患兒伴隨37.5-38.5℃低熱，持續(xù)1-2天，通常無寒戰(zhàn)或高熱?？砂橛芯裎摇⒒顒?dòng)量減少等非特異性癥狀。部分患兒可能出現(xiàn)輕微頭痛或肌肉酸痛，但無意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。
4、消化道癥狀：
早期常見食欲明顯下降，嬰幼兒拒食奶類。約30%病例出現(xiàn)輕度腹瀉，大便次數(shù)每日3-5次，呈稀糊狀無膿血。可能伴有輕微腹痛，但無持續(xù)性嘔吐或脫水表現(xiàn)。
5、皮疹特征：
手足口病皮疹具有"四不特征"：不痛、不癢、不結(jié)痂、不留疤。皰疹液澄清，3-5天后自行吸收干燥，無繼發(fā)感染時(shí)不遺留色素沉著。部分患兒可見膝蓋、肘部等關(guān)節(jié)伸側(cè)出現(xiàn)散在皮疹。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激口腔潰瘍。注意手部衛(wèi)生，使用含氯消毒劑清潔玩具和衣物。每日監(jiān)測體溫變化，觀察有無持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等重癥征兆。皮疹無需特殊處理，避免抓撓即可?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C，促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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