勃起功能障礙陽痿多數情況下可以治愈或有效改善。治療方法主要有心理疏導、口服藥物如西地那非、他達拉非、真空負壓裝置、陰莖血管手術、生活方式調整等。

1、心理疏導：

焦慮、抑郁或伴侶關系緊張可能導致心因性勃起障礙。認知行為療法和性心理咨詢可緩解心理壓力，伴侶共同參與治療能增強效果。部分患者通過心理干預即可恢復勃起功能。

2、口服藥物：

磷酸二酯酶5抑制劑是首選藥物，西地那非起效快但需按需服用，他達拉非作用持續(xù)時間較長。阿伐那非對特定人群更安全。這類藥物通過增強陰莖血流改善勃起，需在醫(yī)生指導下使用。

3、物理治療：

真空負壓裝置通過機械負壓促使陰莖充血，適用于藥物禁忌者。低強度沖擊波療法可促進血管新生，改善局部微循環(huán)。物理療法需堅持2-3個月才能顯現效果。

4、手術治療：

嚴重血管性陽痿可考慮陰莖假體植入或血管重建術。假體分為可膨脹型和半硬性兩種，術后滿意度達90%以上。血管手術適用于年輕且病因明確的患者。

5、病因治療：

糖尿病、高血壓等基礎疾病需優(yōu)先控制。睪酮替代治療適用于性腺功能減退者。戒煙限酒、減重、規(guī)律運動能顯著改善血管功能，深海魚油和地中海飲食有助于血管健康。

建議每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，增強心血管功能；飲食多攝入富含精氨酸的核桃、芝麻，限制高脂高糖食物；保證7-8小時睡眠，避免熬夜；伴侶間加強情感交流，減少性行為中的績效焦慮。若癥狀持續(xù)超過3個月，需到男科或泌尿外科進行激素檢測、陰莖血流超聲等專業(yè)評估。多數患者通過規(guī)范治療可獲得滿意性生活，越早干預效果越好。