頸動(dòng)脈硬化有哪些癥狀
頸動(dòng)脈硬化的癥狀主要有頭痛頭暈、視物模糊、短暫性腦缺血發(fā)作、記憶力減退、肢體無(wú)力等。頸動(dòng)脈硬化是指頸動(dòng)脈血管壁增厚、彈性降低，可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)。
1、頭痛頭暈
頸動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致腦部供血不足，引發(fā)持續(xù)性頭痛或陣發(fā)性頭暈。頭痛多表現(xiàn)為額部或枕部脹痛，頭暈可能伴隨站立不穩(wěn)。這種情況與血管狹窄導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。若癥狀頻繁出現(xiàn)，建議完善頸動(dòng)脈超聲檢查。
2、視物模糊
部分患者會(huì)出現(xiàn)單眼或雙眼短暫性視物模糊，表現(xiàn)為視野缺損或視物變形。這是由于眼動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的視網(wǎng)膜缺血，通常持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。需警惕視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3、短暫性腦缺血
典型表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)含糊或失語(yǔ)，癥狀多在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。這是頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落引起的小栓塞所致，屬于腦梗死的預(yù)警信號(hào)。發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估卒中風(fēng)險(xiǎn)。
4、記憶力減退
慢性腦供血不足可導(dǎo)致認(rèn)知功能下降，表現(xiàn)為近期記憶障礙、注意力不集中等。這種癥狀進(jìn)展緩慢，容易誤認(rèn)為老年性健忘。通過(guò)頸動(dòng)脈支架植入術(shù)改善血流后，部分患者的認(rèn)知功能可獲得改善。
5、肢體無(wú)力
單側(cè)上肢或下肢的間歇性乏力是常見(jiàn)表現(xiàn)，多在活動(dòng)時(shí)加重。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)行走拖步、持物墜落等癥狀。這與運(yùn)動(dòng)皮層供血不足有關(guān)，需與頸椎病、周?chē)窠?jīng)病變等疾病進(jìn)行鑒別。
頸動(dòng)脈硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘以上。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖，將收縮壓控制在140毫米汞柱以下。戒煙限酒，保證每晚7-8小時(shí)睡眠。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物穩(wěn)定斑塊。
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