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小兒喘息性支氣管炎怎么治療

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 支氣管炎 氣管炎

小兒喘息性支氣管炎可通過抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、霧化吸入、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式治療。小兒喘息性支氣管炎通常由病毒感染、過敏原刺激、免疫功能低下、氣道高反應(yīng)性、遺傳因素等原因引起。

1、抗感染治療:

病毒感染是主要誘因,臨床常用利巴韋林等抗病毒藥物。合并細(xì)菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀,支原體感染推薦阿奇霉素。需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成療程,避免濫用抗生素。

2、支氣管擴(kuò)張劑:

急性發(fā)作期首選沙丁胺醇霧化溶液緩解支氣管痙攣,中重度病例可聯(lián)用異丙托溴銨。茶堿類藥物需監(jiān)測(cè)血藥濃度,β2受體激動(dòng)劑使用不宜超過1周。

3、霧化吸入:

布地奈德混懸液可有效減輕氣道炎癥,急性期每日2-3次,癥狀控制后逐漸減量。嚴(yán)重病例需短期加用全身糖皮質(zhì)激素,霧化后需清水漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。

4、免疫調(diào)節(jié):

反復(fù)發(fā)作者可口服孟魯司特鈉預(yù)防發(fā)作,療程至少3個(gè)月。脾氨肽凍干粉能調(diào)節(jié)免疫功能,過敏體質(zhì)患兒需配合抗組胺藥物。

5、環(huán)境控制:

保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原,家庭成員需嚴(yán)格戒煙。發(fā)作期減少劇烈運(yùn)動(dòng),注意防寒保暖。

飲食宜清淡易消化,多飲溫水稀釋痰液,可適量食用白蘿卜、梨子等潤(rùn)肺食材?;謴?fù)期每天進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,增強(qiáng)膈肌力量。保持規(guī)律作息,接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。密切觀察呼吸頻率和血氧飽和度,出現(xiàn)口唇發(fā)紺或三凹征需立即就醫(yī)。

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