腳腕內(nèi)側(cè)一走就疼可能由韌帶拉傷、肌腱炎、足弓異常、關(guān)節(jié)炎或疲勞性骨折引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、韌帶拉傷：

踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷是常見誘因，多因運(yùn)動(dòng)扭傷或行走姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部腫脹、按壓疼痛，活動(dòng)時(shí)癥狀加劇。急性期需制動(dòng)冰敷，慢性期可通過(guò)理療和肌力訓(xùn)練恢復(fù)。

2、肌腱炎：

脛骨后肌腱過(guò)度使用易引發(fā)炎癥，常見于長(zhǎng)期跑步或穿不合腳鞋的人群。疼痛沿內(nèi)踝后方放射，晨起僵硬明顯。建議減少負(fù)重活動(dòng)，配合超聲波治療和抗炎藥物緩解。

3、足弓異常：

扁平足或高弓足會(huì)造成生物力學(xué)改變，使內(nèi)側(cè)足弓承受異常壓力。長(zhǎng)期發(fā)展可能繼發(fā)足底筋膜炎，表現(xiàn)為行走時(shí)足弓塌陷性疼痛。定制矯形鞋墊和足部肌肉鍛煉可改善癥狀。

4、關(guān)節(jié)炎：

踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎均可導(dǎo)致內(nèi)側(cè)疼痛，伴隨關(guān)節(jié)變形和晨僵。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。早期可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射治療，晚期需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

5、疲勞性骨折：

脛骨遠(yuǎn)端或舟狀骨應(yīng)力性骨折多見于運(yùn)動(dòng)員，疼痛隨活動(dòng)量增加而加重。初期X線可能無(wú)異常，需通過(guò)核磁共振確診。治療需絕對(duì)制動(dòng)6-8周，嚴(yán)重者需石膏固定。

建議選擇緩震性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免硬質(zhì)路面長(zhǎng)時(shí)間行走。每日可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和跟腱拉伸，用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，補(bǔ)鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行X光、MRI等影像學(xué)檢查排除嚴(yán)重病變。