骨折打石膏后錯(cuò)位表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：
骨折
骨折打石膏后錯(cuò)位表現(xiàn)主要有局部畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感、疼痛加劇、腫脹加重等。骨折錯(cuò)位可能由固定不牢、早期不當(dāng)負(fù)重、外傷、感染、骨質(zhì)疏松等因素引起。
一、局部畸形
局部畸形是指受傷部位出現(xiàn)肉眼可見的異常彎曲或成角，與健康側(cè)肢體對(duì)比明顯不對(duì)稱。這種情況通常提示骨折端發(fā)生了移位?；颊呖赡芨械街w外觀改變，活動(dòng)受限。局部畸形多與固定石膏松動(dòng)或骨折本身不穩(wěn)定有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫(yī)，通過X線檢查明確診斷，醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整石膏固定或采取其他復(fù)位措施。
二、反?；顒?dòng)
反?；顒?dòng)是指在肢體非關(guān)節(jié)處出現(xiàn)異常的活動(dòng)。例如，小腿骨折后在非膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)類似關(guān)節(jié)的屈伸動(dòng)作。這通常意味著骨折端未有效愈合且存在不穩(wěn)定。反?；顒?dòng)可能伴隨疼痛和局部腫脹。其原因可能與早期過度活動(dòng)或石膏固定失效有關(guān)。患者應(yīng)避免活動(dòng)患肢，并盡快就醫(yī)復(fù)查，醫(yī)生可能需要重新固定或調(diào)整治療方案。
三、骨擦音或骨擦感
骨擦音或骨擦感是骨折斷端相互摩擦產(chǎn)生的聲音或手感，通常在輕微活動(dòng)患肢時(shí)出現(xiàn)。這表明骨折端未對(duì)齊且存在移動(dòng)?；颊呖赡芨械骄植看掏椿虿贿m。骨擦音或骨擦感多因固定不牢固或外力影響導(dǎo)致。出現(xiàn)此表現(xiàn)時(shí)，患者應(yīng)立即停止活動(dòng)，尋求醫(yī)療幫助，醫(yī)生會(huì)通過臨床檢查和影像學(xué)評(píng)估后決定是否需要重新復(fù)位。
四、疼痛加劇
疼痛加劇表現(xiàn)為原本緩解的疼痛突然加重，尤其是活動(dòng)時(shí)疼痛更明顯。疼痛可能呈持續(xù)性或刺痛感，影響休息。這種情況常因骨折端移位刺激周圍神經(jīng)或軟組織引起。疼痛加劇可能與負(fù)重過早、石膏松動(dòng)等因素有關(guān)。患者應(yīng)保持患肢制動(dòng)，并及時(shí)就診，醫(yī)生可能會(huì)給予止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等緩解癥狀，并重新評(píng)估固定情況。
五、腫脹加重
腫脹加重指患肢腫脹程度較前增加，可能伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高。腫脹加重多因骨折端移位導(dǎo)致局部血管損傷或炎癥反應(yīng)加劇。嚴(yán)重腫脹可能影響血液循環(huán)，導(dǎo)致肢體麻木。其原因包括活動(dòng)過度或固定不當(dāng)?；颊咝杼Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流，并盡快就醫(yī)，醫(yī)生可能使用消腫藥物如邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等，并檢查石膏是否過緊需調(diào)整。
骨折打石膏后患者應(yīng)注意休息，避免早期負(fù)重活動(dòng)，保持石膏干燥清潔，定期復(fù)查X線以監(jiān)測(cè)骨折愈合情況。飲食上可適量攝入高鈣食物如牛奶、豆制品，以及富含維生素D的食物如魚類，有助于骨骼恢復(fù)。如出現(xiàn)上述錯(cuò)位表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理，避免延誤治療導(dǎo)致愈合不良或功能障礙。
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