卵巢癌該如何應(yīng)對
卵巢癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式應(yīng)對。卵巢癌可能與遺傳因素、內(nèi)分泌因素、環(huán)境因素、生殖因素、生活方式等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、盆腔腫塊、消瘦、月經(jīng)紊亂等癥狀。
手術(shù)治療是卵巢癌的主要治療方式,早期患者可通過全面分期手術(shù)獲得較好預(yù)后,手術(shù)方式包括全子宮切除術(shù)、雙側(cè)附件切除術(shù)、大網(wǎng)膜切除術(shù)等。晚期患者可能需要腫瘤細胞減滅術(shù),盡可能切除所有肉眼可見病灶。手術(shù)前后需配合其他治療手段以提高療效。
化學(xué)治療是卵巢癌的重要輔助治療手段,常用化療方案包括紫杉醇聯(lián)合卡鉑、多西他賽聯(lián)合順鉑等?;熆捎糜谛g(shù)前新輔助治療縮小腫瘤,術(shù)后輔助治療消滅殘留癌細胞,以及復(fù)發(fā)患者的挽救治療?;熎陂g需密切監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。
放射治療在卵巢癌治療中應(yīng)用相對有限,主要用于局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶的姑息治療。常見放療技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強放療等。放療可緩解骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛,控制腦轉(zhuǎn)移癥狀,但對卵巢癌整體療效不如手術(shù)和化療顯著。
靶向治療是近年來卵巢癌治療的重要進展,主要藥物包括PARP抑制劑奧拉帕利膠囊、尼拉帕利膠囊等,適用于BRCA基因突變患者??寡苌伤幬镓惙ブ閱慰棺⑸湟阂部捎糜趶?fù)發(fā)卵巢癌治療。靶向治療需進行基因檢測指導(dǎo)用藥。
免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,常用藥物包括PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液等。免疫治療單藥對卵巢癌療效有限,多與化療或靶向治療聯(lián)合使用。治療前需檢測PD-L1表達水平等生物標(biāo)志物預(yù)測療效。
卵巢癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,多吃新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進行適度運動如散步、瑜伽等。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。保持積極心態(tài),遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免自行調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)不適癥狀及時就醫(yī),與醫(yī)生保持良好溝通。
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