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結(jié)腸息肉手術后如何護理

肛腸科編輯 醫(yī)普小新
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結(jié)腸息肉手術后護理需重點關注傷口恢復、飲食調(diào)整和活動限制,主要通過術后觀察、飲食管理和生活方式干預促進康復。

術后24小時內(nèi)需嚴格臥床休息,避免劇烈活動導致創(chuàng)面出血。麻醉清醒后可從少量溫水開始嘗試飲用,若無嘔吐反應可逐步過渡至流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等低渣食物。術后3天內(nèi)應保持半流質(zhì)飲食,選擇蒸蛋羹、爛面條等易消化食物,避免粗纖維蔬菜、豆類及辛辣刺激食物。排便時避免過度用力,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。術后1周內(nèi)禁止盆浴或游泳,保持會陰清潔干燥,每日用溫水輕柔清洗即可。

術后2周內(nèi)需限制重體力勞動和長途旅行,避免增加腹壓的動作如深蹲、提重物等?;謴推诔霈F(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱超過38℃應及時返院檢查。常規(guī)術后1個月需復查腸鏡確認創(chuàng)面愈合情況,病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變者應每6個月隨訪一次。長期護理需建立高膳食纖維飲食習慣,每日攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維食物30克以上,同時控制紅肉及加工肉制品攝入。合并糖尿病或心血管疾病患者需同步管理基礎疾病,定期監(jiān)測凝血功能。

術后3個月內(nèi)避免服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物,必須使用時需經(jīng)消化科醫(yī)生評估。建議建立規(guī)律排便習慣,每日固定時間如廁,配合腹部順時針按摩促進腸蠕動??祻推陂g可進行散步、太極拳等低強度運動,6周后逐步恢復慢跑、游泳等有氧運動。術后1年需再次腸鏡復查,后續(xù)隨訪頻率根據(jù)病理結(jié)果調(diào)整為1-3年不等。家族性腺瘤性息肉病患者需安排直系親屬進行腸癌篩查。

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