二甲雙胍的常見不良反應是什么？
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二甲雙胍
二甲雙胍的常見不良反應主要有胃腸不適、乏力、頭暈、維生素B12缺乏、乳酸酸中毒等。二甲雙胍是治療2型糖尿病的常用藥物，需在醫(yī)生指導下使用。
1、胃腸不適
二甲雙胍可能引起惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸不適癥狀。這些癥狀通常出現(xiàn)在用藥初期，可能與藥物刺激胃腸黏膜有關。建議從小劑量開始服用，逐漸增加劑量，或選擇餐中或餐后服藥以減輕不適。若癥狀持續(xù)加重，需及時就醫(yī)調整用藥方案。
2、乏力
部分患者服用二甲雙胍后可能出現(xiàn)乏力、疲倦感。這可能與藥物影響能量代謝或導致輕度低血糖有關。建議避免空腹服藥，定期監(jiān)測血糖水平。若乏力癥狀伴隨心悸、冷汗等低血糖表現(xiàn)，應立即就醫(yī)。
3、頭暈
二甲雙胍可能引起頭暈癥狀，尤其在用藥初期或劑量調整階段。頭暈可能與血糖下降過快或血壓波動有關。服藥期間應避免突然起身，防止跌倒。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨視物模糊，需及時咨詢醫(yī)生。
4、維生素B12缺乏
長期服用二甲雙胍可能干擾維生素B12的吸收，導致缺乏。維生素B12缺乏可能引起貧血、周圍神經(jīng)病變等癥狀。建議長期用藥者定期檢測維生素B12水平，必要時在醫(yī)生指導下補充維生素B12片或甲鈷胺片等制劑。
5、乳酸酸中毒
二甲雙胍罕見但嚴重的不良反應是乳酸酸中毒，表現(xiàn)為呼吸困難、嗜睡、腹痛等。肝腎功能不全、缺氧狀態(tài)或過量飲酒者風險較高。用藥期間應定期監(jiān)測肝腎功能，避免酗酒。若出現(xiàn)相關癥狀，需立即停藥并急診處理。
服用二甲雙胍期間應保持規(guī)律飲食，避免過量攝入高糖食物。適當進行散步、游泳等有氧運動有助于控制血糖。定期監(jiān)測血糖、肝腎功能及維生素B12水平，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。不可自行調整劑量或停藥，所有用藥變更需在醫(yī)生指導下進行。若出現(xiàn)嚴重或持續(xù)不良反應，應立即就醫(yī)評估。
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