弱視成年后仍可通過視覺訓練、光學矯正、遮蓋療法、藥物治療及手術干預等方式改善。弱視通常由屈光不正、斜視、形覺剝奪等因素引起，成年后治療難度增加但并非完全無效。

1、視覺訓練

通過精細目力訓練刺激弱視眼發(fā)育，如穿珠訓練、描圖訓練或使用數(shù)字化訓練軟件。需在專業(yè)視光師指導下制定個性化方案，每周訓練3-5次，持續(xù)6個月以上可能改善視功能。訓練需配合其他治療手段同步進行。

2、光學矯正

佩戴精準驗配的框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正屈光不正。高度屈光參差者可選隱形眼鏡減少像差，復合型弱視需聯(lián)合棱鏡矯正。每6-12個月需重新驗光調整度數(shù)，矯正后視力可提升1-2行。

3、遮蓋療法

對優(yōu)勢眼實施部分時間遮蓋，強迫使用弱視眼。成年患者每日遮蓋2-4小時，配合視覺訓練效果更佳。需注意遮蓋可能引發(fā)復視，出現(xiàn)不適應及時調整方案。傳統(tǒng)遮蓋布可替換為半透明壓抑膜。

4、藥物治療

左旋多巴片可能通過調節(jié)多巴胺水平改善視覺皮層可塑性。胞磷膽堿鈉膠囊可促進視神經代謝，部分患者聯(lián)合用藥3個月后對比敏感度提升。須在神經眼科醫(yī)生監(jiān)測下使用，注意胃腸道不良反應。

5、手術干預

對于先天性白內障等形覺剝奪性弱視，需先行超聲乳化手術清除混濁晶體。斜視性弱視可考慮眼外肌矯正術改善眼位，術后仍需持續(xù)視覺康復。手術聯(lián)合綜合治療可使部分患者獲得功能性視力。

成年弱視患者應建立長期康復計劃，每日堅持視覺訓練20分鐘，保持良好用眼習慣。避免過度疲勞用眼，工作環(huán)境光照需充足均衡。定期進行視功能評估，每3-6個月復查立體視、對比敏感度等指標。飲食注意補充維生素A、葉黃素等視覺營養(yǎng)素，適度進行乒乓球等追蹤性運動輔助訓練。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降需及時排查視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。