宮頸癌的浸潤性是什么
宮頸癌的浸潤性是指癌細胞突破基底膜向周圍組織擴散的能力,是評估腫瘤惡性程度和臨床分期的重要指標。浸潤性宮頸癌可分為早期浸潤和深度浸潤,主要與高危型人乳頭瘤病毒感染、免疫抑制、吸煙等因素有關。
早期浸潤性宮頸癌通常指癌細胞突破基底膜但浸潤深度不超過5毫米,病灶寬度不超過7毫米。這類病變可能無明顯癥狀,部分患者僅在體檢時發(fā)現(xiàn)宮頸接觸性出血或異常分泌物。早期浸潤癌可通過宮頸錐切術或根治性宮頸切除術治療,預后相對較好,5年生存率較高。病理檢查需重點關注淋巴脈管間隙是否受侵,這是判斷是否需要輔助治療的關鍵指標。
深度浸潤性宮頸癌指癌細胞浸潤超過5毫米或已侵犯宮頸間質深層。這類腫瘤常伴隨陰道不規(guī)則出血、性交后出血、下腹痛等癥狀,晚期可能出現(xiàn)輸尿管梗阻或直腸壓迫。癌細胞可通過直接蔓延侵犯子宮體、陰道、宮旁組織,或經淋巴轉移至盆腔淋巴結。治療需采用根治性子宮切除術聯(lián)合盆腔淋巴結清掃,中晚期患者需同步放化療。深度浸潤易導致腫瘤復發(fā)和遠處轉移,是影響預后的主要因素。
建議適齡女性定期進行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗可預防高危型病毒感染。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時應及時就醫(yī),確診浸潤性宮頸癌后需根據(jù)分期選擇個體化治療方案。治療期間應保持營養(yǎng)均衡,避免劇烈運動,定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。
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