濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥膏。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出等癥狀。
丁酸氫化可的松乳膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素,適用于輕度濕疹。該藥物能減輕皮膚炎癥反應(yīng),緩解瘙癢和紅腫。使用時(shí)需注意避免長(zhǎng)期大面積涂抹,面部及皮膚薄嫩部位慎用。若出現(xiàn)皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張應(yīng)停藥。
糠酸莫米松乳膏為中效激素藥膏,對(duì)中度濕疹療效較好。其抗炎作用較強(qiáng),可抑制免疫反應(yīng),減少皮膚滲出。兒童及成人均可使用,但連續(xù)使用不宜超過(guò)兩周。哺乳期婦女涂抹后應(yīng)避免嬰兒接觸用藥部位。
鹵米松乳膏為強(qiáng)效激素制劑,適用于肥厚性濕疹皮損。該藥能快速緩解劇烈瘙癢和苔蘚樣變,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。禁止用于皮膚感染部位,糖尿病患者使用后需監(jiān)測(cè)血糖變化。
他克莫司軟膏屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,適合面部及敏感部位濕疹。該藥無(wú)激素副作用,可調(diào)節(jié)T細(xì)胞活性,改善皮膚屏障功能。用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感,避免與光療或紫外線同時(shí)使用。
吡美莫司乳膏與他克莫司作用機(jī)制相似,適用于激素依賴型濕疹。該藥能阻斷炎癥因子釋放,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。兩歲以上兒童可用,但免疫缺陷患者慎用。用藥期間需做好防曬措施。
濕疹患者日常應(yīng)避免搔抓,穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過(guò)37攝氏度。飲食需忌辛辣刺激及易過(guò)敏食物,保持環(huán)境濕度在50%-60%。若皮損滲液增多或出現(xiàn)膿皰,提示可能繼發(fā)感染,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。規(guī)范治療同時(shí)配合保濕劑使用可顯著改善預(yù)后。
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