前列腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括前列腺特異性抗原檢測、直腸指檢、影像學(xué)檢查和前列腺穿刺活檢等。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和病理結(jié)果綜合判斷。
前列腺特異性抗原檢測是篩查前列腺癌的重要方法,通過抽血檢測血液中PSA水平,數(shù)值超過4ng/ml時需進一步檢查。直腸指檢可直接觸摸前列腺質(zhì)地和結(jié)節(jié),異常硬結(jié)或不對稱增大提示腫瘤可能。影像學(xué)檢查如經(jīng)直腸超聲、磁共振成像能顯示前列腺結(jié)構(gòu)異常和腫瘤范圍,多參數(shù)MRI對病灶定位和分期具有較高價值。前列腺穿刺活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn),通常在超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸或會陰穿刺獲取組織標(biāo)本,病理檢查可明確癌細胞類型和分級。部分患者還需進行骨掃描或CT檢查評估遠處轉(zhuǎn)移情況。
確診前列腺癌后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期和分級制定個體化治療方案,早期患者可選擇根治性前列腺切除術(shù)或放射治療,晚期患者常需內(nèi)分泌治療聯(lián)合其他療法。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運動,避免久坐和憋尿,限制高脂肪飲食攝入,定期復(fù)查PSA水平和影像學(xué)檢查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)骨痛或排尿困難等癥狀及時就醫(yī)。
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