股癬和牛皮癬是兩種完全不同的皮膚疾病,股癬是由真菌感染引起的傳染性皮膚病,牛皮癬則是與免疫系統(tǒng)相關(guān)的慢性炎癥性皮膚病。
股癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌感染引起,常通過(guò)直接接觸或共用物品傳播。牛皮癬的病因尚未完全明確,目前認(rèn)為與遺傳、免疫異常、環(huán)境因素等多方面有關(guān),不存在傳染性。真菌鏡檢可明確診斷股癬,而牛皮癬通常需要結(jié)合皮膚活檢確診。
股癬好發(fā)于腹股溝、會(huì)陰、臀部等溫暖潮濕部位,多呈環(huán)狀擴(kuò)散。牛皮癬常見(jiàn)于頭皮、肘部、膝蓋等伸側(cè)皮膚,也可累及指甲和關(guān)節(jié),典型表現(xiàn)為銀白色鱗屑性斑塊。
股癬皮損邊緣隆起伴有脫屑,中央常消退形成環(huán)狀,伴有明顯瘙癢。牛皮癬皮損為界限清楚的紅色斑塊,表面覆蓋多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。
股癬經(jīng)規(guī)范抗真菌治療如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等,通常2-4周可痊愈。牛皮癬呈慢性復(fù)發(fā)性病程,需長(zhǎng)期管理,常用藥物包括卡泊三醇軟膏、阿維A酸膠囊等生物制劑。
股癬可能繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致膿皰瘡。牛皮癬可能伴發(fā)關(guān)節(jié)炎、代謝綜合征等系統(tǒng)性疾病,中重度患者需監(jiān)測(cè)心血管風(fēng)險(xiǎn)。
日常護(hù)理中,股癬患者需保持患處干燥清潔,避免搔抓和共用衣物。牛皮癬患者應(yīng)注意皮膚保濕,使用溫和無(wú)刺激的潤(rùn)膚劑,避免精神緊張和感染等誘發(fā)因素。兩種疾病均建議盡早就診皮膚科,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案,不可自行用藥以免延誤病情或加重皮損。
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