肺結(jié)核的診斷需要通過專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)，常見癥狀包括長期咳嗽、低熱、盜汗等。疑似肺結(jié)核需及時就醫(yī)進行痰涂片檢查、胸部X光或結(jié)核菌素試驗等確診。
長期咳嗽超過兩周是肺結(jié)核的典型表現(xiàn)，可能伴有少量血絲痰或黃綠色膿痰。午后低熱持續(xù)數(shù)周，體溫多在37.5-38℃波動，夜間盜汗常浸濕衣物。部分患者會出現(xiàn)食欲減退、體重明顯下降等消耗性癥狀，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。這些癥狀與普通呼吸道感染不同，普通感冒的咳嗽發(fā)熱通常一周內(nèi)緩解。
胸部X光檢查可發(fā)現(xiàn)肺上葉尖后段或下葉背段的浸潤性病灶，嚴(yán)重者可見空洞形成。痰涂片抗酸染色找到結(jié)核分枝桿菌是確診依據(jù)，結(jié)核菌素皮膚試驗強陽性提示感染可能。分子生物學(xué)檢測如GeneXpert能快速診斷并對利福平耐藥性進行篩查。血液檢查可能顯示血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高，但缺乏特異性。
肺結(jié)核的治療需要規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，常用方案包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等組合用藥。治療過程分為強化期和鞏固期，全程需要6-9個月?；颊咴谥委熎陂g須定期復(fù)查肝腎功能，注意藥物可能引起的周圍神經(jīng)炎、視力模糊等不良反應(yīng)。保持居室通風(fēng)，咳嗽時掩住口鼻，痰液需消毒處理。
接觸過肺結(jié)核患者的人群應(yīng)進行篩查，嬰幼兒和免疫功能低下者需預(yù)防性服藥。日常生活中要注意營養(yǎng)均衡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素A和維生素D。避免過度勞累，保證充足睡眠，戒煙限酒。出現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)及早就醫(yī)，確診患者需配合完成全程治療，防止產(chǎn)生耐藥性。肺結(jié)核通過規(guī)范治療可以痊愈，但擅自停藥可能導(dǎo)致治療失敗和疾病傳播。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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