醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦感冒后出現(xiàn)胸悶呼吸困難可能由生理性缺氧、病毒性心肌炎、妊娠期哮喘、肺動脈高壓等原因引起，可通過吸氧治療、抗病毒治療、支氣管擴張劑、心血管評估等方式干預(yù)。

  1、生理性缺氧

  妊娠期血容量增加導(dǎo)致心臟負荷加重，可能引發(fā)代償性呼吸急促。建議采取左側(cè)臥位改善循環(huán)，監(jiān)測血氧飽和度，無須藥物治療。

  2、病毒性心肌炎

  感冒病毒侵襲心肌可能引發(fā)心功能下降，通常伴隨心悸、乏力等癥狀。需進行心電圖和心肌酶檢測，遵醫(yī)囑使用輔酶Q10、維生素C等營養(yǎng)心肌藥物。

  3、妊娠期哮喘

  呼吸道感染易誘發(fā)支氣管痙攣，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難?？赏ㄟ^肺功能檢查確診，使用布地奈德霧化吸入劑、特布他林等妊娠B級藥物控制癥狀。

  4、肺動脈高壓

  妊娠合并肺動脈高壓時會出現(xiàn)活動后氣促，可能與先天性心臟病有關(guān)。需通過心臟超聲確診，嚴重者需住院接受吸氧和靶向藥物治療。

  孕婦出現(xiàn)呼吸癥狀需立即監(jiān)測胎心，避免平臥位，選擇高蛋白易消化飲食，癥狀持續(xù)超過12小時或伴隨胸痛需急診就醫(yī)。