

陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝細(xì)胞性黃疸可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、遺傳代謝性疾病等原因引起,可通過保肝治療、病因治療、營養(yǎng)支持、血液凈化等方式治療。
1. 病毒性肝炎乙型肝炎病毒感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為皮膚黃染、尿色加深。治療需使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,配合復(fù)方甘草酸苷片保肝。
2. 酒精性肝病長期酗酒會破壞肝細(xì)胞功能,伴隨食欲減退、肝區(qū)疼痛。戒酒是關(guān)鍵,可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物修復(fù)肝細(xì)胞膜。
3. 藥物性肝損傷對乙酰氨基酚等藥物過量使用會造成肝細(xì)胞壞死,出現(xiàn)黃疸伴轉(zhuǎn)氨酶升高。立即停用可疑藥物,必要時使用N-乙酰半胱氨酸注射液解毒。
4. 遺傳代謝性疾病肝豆?fàn)詈俗冃缘冗z傳病導(dǎo)致銅代謝異常,可能引發(fā)慢性黃疸。需終身服用青霉胺片驅(qū)銅治療,配合低銅飲食管理。
出現(xiàn)黃疸應(yīng)限制高脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,避免劇烈運動加重肝臟負(fù)擔(dān),建議盡早就醫(yī)明確病因。
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