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手臂發(fā)麻怎么回事

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問題描述

手臂發(fā)麻怎么回事

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

手臂發(fā)麻可能由姿勢壓迫、頸椎退變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、物理治療、藥物干預(yù)、血糖管理等方式緩解。

1、姿勢壓迫

長時間保持手臂受壓姿勢可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,表現(xiàn)為暫時性麻木。建議定時活動肢體,避免單側(cè)壓迫,無須特殊治療。

2、頸椎退變

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,常伴有頸部酸痛。可進(jìn)行頸椎牽引,口服甲鈷胺、維生素B1、塞來昔布等營養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物。

3、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致拇指至無名指麻木,與重復(fù)性手部動作有關(guān)。建議佩戴支具制動,使用雙氯芬酸鈉、加巴噴丁、潑尼松等藥物緩解炎癥。

4、糖尿病神經(jīng)病變

長期高血糖損傷周圍神經(jīng),多表現(xiàn)為對稱性肢體末端麻木。需嚴(yán)格控糖,配合硫辛酸、依帕司他、普瑞巴林等藥物改善微循環(huán)和神經(jīng)代謝。

日常注意避免手臂長時間懸空或負(fù)重,糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,若麻木持續(xù)加重或伴隨肌力下降應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科。

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