

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童紫癜性腎炎多數(shù)情況下可以治愈,但需根據(jù)病情嚴重程度和個體差異制定治療方案。紫癜性腎炎通常由過敏性紫癜累及腎臟引起,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀,需通過藥物控制炎癥、保護腎功能,并長期隨訪監(jiān)測。
輕度患兒通過規(guī)范治療預(yù)后良好。早期以糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng),配合抗組胺藥如氯雷他定糖漿緩解過敏癥狀,多數(shù)在1-2年內(nèi)尿檢指標(biāo)可恢復(fù)正常。同時需限制高鹽飲食,避免劇烈運動,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。部分患兒可能出現(xiàn)一過性血壓升高,可遵醫(yī)囑使用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片輔助治療。
少數(shù)重癥患兒可能進展為慢性腎病。若出現(xiàn)大量蛋白尿或腎功能持續(xù)惡化,需聯(lián)合免疫抑制劑如他克莫司膠囊治療,必要時行腎活檢明確病理類型。此類患兒需長期服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片減少蛋白漏出,并嚴格限制蛋白質(zhì)攝入量。極少數(shù)病例可能發(fā)展為終末期腎病,需考慮血液凈化或腎移植。
家長應(yīng)密切觀察患兒尿色、尿量及水腫情況,避免接觸已知過敏原如海鮮、花粉等。治療期間注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,推薦食用蒸蛋羹、冬瓜湯等低鹽易消化食物。定期復(fù)查尿微量白蛋白/肌酐比值等敏感指標(biāo),即使癥狀消失也需隨訪3-5年。急性期臥床休息,恢復(fù)期可循序漸進增加活動量。
紫癜性腎炎反復(fù)尿蛋白升高怎么辦
1個問答
兒童患紫癜性腎炎能治好嗎
1個問答
肝硬化會加重紫癜性腎炎病情發(fā)展嗎
1個問答
紫癜性腎炎會有什么反應(yīng)
1個問答
皮膚出現(xiàn)紫斑是否代表就患有紫癜性腎炎
1個問答
什么是輕形紫癜性腎炎
1個問答
小兒紫癜性腎炎會復(fù)發(fā)嗎
1個問答
兒童紫癜性腎炎吃中藥能好嗎
1個問答
兒童紫癜性腎炎都有哪些危害
1個問答
小兒紫癜性腎炎會不會復(fù)發(fā)
1個問答
甲狀腺功能會影響脖子出汗嗎
1個問答
膀胱癌血尿造成貧血怎么治
1個問答
得了肺癌能徹底治愈嗎
1個問答
女孩貧血的原因有哪些
1個問答
孕三個月t4甲狀腺素高
1個問答
膀胱癌的患者應(yīng)該怎么樣治
1個問答
乳腺癌手術(shù)5年后刀口癢疼怎么辦
1個問答
子宮肌瘤應(yīng)該注意什么嗎
1個問答
結(jié)腸癌結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移嚴重嗎
1個問答
甲狀腺激素高對胎兒的影響
1個問答