

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺癌前期常見癥狀包括無痛性乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷等。早期發(fā)現(xiàn)可通過乳腺超聲、鉬靶檢查確診,高危人群需定期篩查。
1、無痛性腫塊乳房出現(xiàn)單發(fā)、質(zhì)硬、邊界不清的腫塊是典型表現(xiàn),可能與乳腺導(dǎo)管上皮增生有關(guān)。建議進(jìn)行乳腺超聲檢查,必要時(shí)行空心針穿刺活檢。
2、乳頭溢液非哺乳期出現(xiàn)血性或漿液性溢液需警惕,常見于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤病變??赏ㄟ^乳管鏡檢查明確診斷,藥物可選擇他莫昔芬、托瑞米芬等內(nèi)分泌治療藥物。
3、皮膚改變乳房皮膚出現(xiàn)凹陷或橘皮樣外觀,多因腫瘤侵犯Cooper韌帶導(dǎo)致。伴隨癥狀可能有局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,需排除炎性乳腺癌可能。
4、乳頭異常乳頭回縮或偏斜可能是腫瘤牽拉所致,偶伴瘙癢脫屑。需與濕疹樣乳腺癌鑒別,確診需依靠病理活檢。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺檢查,保持規(guī)律作息,控制體重,避免過量飲酒,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診乳腺外科。
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