長期服用降糖藥在醫(yī)生指導下通常安全可控，但需警惕低血糖、肝腎負擔、胃腸反應、維生素缺乏等潛在風險。

磺脲類或胰島素促泌劑可能導致血糖過低，表現(xiàn)為心悸、冷汗。建議定期監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果應急。

二甲雙胍等藥物經(jīng)腎臟代謝，腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間應每3-6個月檢查肝腎功能。

α-糖苷酶抑制劑可能引發(fā)腹脹腹瀉，可與餐同服減輕癥狀。嚴重時需更換為DPP-4抑制劑等耐受性更好的藥物。

長期使用二甲雙胍可能影響維生素B12吸收，建議糖尿病患者定期檢測并適當補充復合維生素。

遵醫(yī)囑定期復查，配合飲食運動管理，可最大限度降低藥物副作用，切忌自行調(diào)整用藥方案。