椎基底動脈供血不足的癥狀表現按病程進展可分為早期頭暈或眩暈、進展期平衡障礙與視力異常、終末期短暫性腦缺血發(fā)作或暈厥。

早期常見突發(fā)旋轉性眩暈或持續(xù)性頭暈，多由體位改變誘發(fā)，可能伴隨惡心嘔吐，與內耳缺血或腦干前庭神經核供血不足有關。

進展期出現步態(tài)不穩(wěn)、共濟失調，表現為行走偏斜或跌倒，因小腦及腦干傳導通路缺血導致運動協(xié)調功能異常。

雙眼視物模糊、復視或視野缺損常見，與枕葉視覺皮層或腦干眼動神經核缺血相關，部分患者出現短暫黑蒙。

終末期可能發(fā)生突發(fā)性意識喪失、言語障礙或肢體無力，提示后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作，需警惕腦梗死風險。

日常應避免突然轉頭或起身，控制高血壓等基礎疾病，急性發(fā)作時立即平臥并盡快就醫(yī)評估腦血管狀況。