

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺癌分子分型主要有Luminal A型、Luminal B型、HER2過表達型、三陰性型等四種類型,分型依據(jù)為雌激素受體、孕激素受體、HER2基因及Ki-67指數(shù)等生物標志物的表達差異。
1、Luminal A型雌激素受體和孕激素受體陽性,HER2陰性且Ki-67指數(shù)較低,生長緩慢預后較好,內(nèi)分泌治療敏感。
2、Luminal B型激素受體陽性伴HER2陰性或低Ki-67指數(shù),或HER2陽性,惡性程度中等,需聯(lián)合內(nèi)分泌治療與化療。
3、HER2過表達型HER2基因擴增且激素受體陰性,侵襲性強但靶向治療有效,需采用曲妥珠單抗等抗HER2治療。
4、三陰性型三種受體均為陰性,易早期轉(zhuǎn)移且治療選擇有限,主要依賴化療,部分患者可考慮免疫治療。
分子分型結(jié)果需通過病理活檢和基因檢測確定,臨床治療方案需由腫瘤專科醫(yī)生根據(jù)分型特征個體化制定。
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