胃癌術后化療要注意什么
胃癌術后化療需注意預防感染、營養(yǎng)支持、藥物不良反應監(jiān)測、心理調節(jié)及定期復查?；熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應、肝腎功能損傷等并發(fā)癥，需針對性護理。
1、預防感染
化療會抑制骨髓造血功能導致白細胞減少，增加感染風險。患者需保持居住環(huán)境清潔，每日通風消毒，避免去人群密集場所。注意個人衛(wèi)生，餐前便后洗手，每日溫水擦浴。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時需立即就醫(yī)，必要時遵醫(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液等升白細胞藥物。
2、營養(yǎng)支持
化療易引發(fā)惡心嘔吐、食欲下降，需選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物，如魚肉泥、蒸蛋羹、藕粉等。少食多餐，避免油膩辛辣。若進食困難可補充腸內營養(yǎng)粉劑，嚴重營養(yǎng)不良時需靜脈輸注復方氨基酸注射液等營養(yǎng)制劑。每日飲水量保持在1500-2000毫升。
3、不良反應監(jiān)測
常見不良反應包括脫發(fā)、口腔潰瘍、手足綜合征等。使用奧沙利鉑注射液時需避免接觸冷刺激，預防神經毒性。出現(xiàn)腹瀉可服用蒙脫石散，便秘時使用乳果糖口服溶液。定期檢測血常規(guī)、肝腎功能，異常時及時調整用藥方案。
4、心理調節(jié)
化療周期長且副作用明顯，易產生焦慮抑郁情緒?？赏ㄟ^正念冥想、音樂療法緩解壓力，參加病友互助小組獲得情感支持。家屬應多陪伴溝通，發(fā)現(xiàn)持續(xù)情緒低落需尋求專業(yè)心理干預。
5、定期復查
化療期間每2-3周需復查血常規(guī)、腫瘤標志物，每2周期評估CT等影像學檢查。結束后仍需每3個月隨訪，監(jiān)測復發(fā)轉移。攜帶出院小結和化療記錄本按時返院，出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)疼痛等異常癥狀隨時就診。
胃癌術后化療期間需保持適度活動，如散步、太極拳等低強度運動，避免勞累。注意保暖防止感冒，外出做好防曬。記錄每日體溫、進食量及不適癥狀，方便復診時與醫(yī)生溝通。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調整劑量或中斷治療，出現(xiàn)嚴重不良反應立即聯(lián)系主治醫(yī)師。
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