肝硬化患者身體冷可能由肝功能減退、門(mén)靜脈高壓、營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能異常、貧血等原因引起，可通過(guò)改善肝功能、治療原發(fā)病、營(yíng)養(yǎng)支持、調(diào)節(jié)甲狀腺功能、糾正貧血等方式緩解。

1、肝功能減退：

肝硬化導(dǎo)致肝臟代謝功能下降，產(chǎn)熱減少。肝臟是重要的產(chǎn)熱器官，當(dāng)肝功能受損時(shí)，基礎(chǔ)代謝率降低，體內(nèi)熱量生成不足，患者常感覺(jué)畏寒。需通過(guò)保肝治療改善肝功能，如使用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等藥物。

2、門(mén)靜脈高壓：

門(mén)靜脈高壓引起內(nèi)臟血管擴(kuò)張，血液重新分布導(dǎo)致體表循環(huán)血量減少。這種血流動(dòng)力學(xué)改變會(huì)使四肢末梢供血不足，表現(xiàn)為手腳冰涼。需針對(duì)門(mén)脈高壓進(jìn)行治療，如使用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力。

3、營(yíng)養(yǎng)不良：

肝硬化患者消化吸收功能差，易出現(xiàn)蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良。營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)下皮下脂肪減少，體溫調(diào)節(jié)能力下降。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，每日保證1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)補(bǔ)充支鏈氨基酸。

4、甲狀腺功能異常：

約30%肝硬化患者合并甲狀腺功能減退，甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低。表現(xiàn)為怕冷、皮膚干燥等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能，確診后給予左甲狀腺素鈉替代治療。

5、貧血：

肝硬化患者常因消化道出血、脾功能亢進(jìn)等原因出現(xiàn)貧血。血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降，組織供氧不足引起畏寒。需明確貧血原因，針對(duì)性補(bǔ)充鐵劑、葉酸或維生素B12。

肝硬化患者日常需注意保暖，穿著寬松保暖衣物，避免受涼。飲食上保證足夠熱量攝入，適當(dāng)增加富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟。適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)畏寒需及時(shí)就醫(yī)排查甲狀腺功能異常、感染等并發(fā)癥。冬季可使用暖水袋保暖，但需注意避免燙傷。保持居住環(huán)境溫度適宜，濕度控制在50%-60%為宜。