13價(jià)肺炎疫苗和23價(jià)肺炎疫苗區(qū)別
13價(jià)肺炎疫苗和23價(jià)肺炎疫苗的區(qū)別主要在于覆蓋血清型數(shù)量、適用人群、免疫機(jī)制及接種程序。13價(jià)疫苗可預(yù)防13種肺炎鏈球菌血清型，23價(jià)疫苗覆蓋23種血清型。
1、血清型覆蓋：
13價(jià)肺炎疫苗為結(jié)合疫苗，針對(duì)13種高致病性肺炎鏈球菌血清型（包括1、3、4、5等），對(duì)嬰幼兒具有更強(qiáng)免疫原性。23價(jià)疫苗為多糖疫苗，覆蓋23種常見(jiàn)血清型（含1、2、3、4等），但無(wú)法刺激2歲以下兒童產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答。
2、適用人群：
13價(jià)疫苗適用于6周齡至5歲兒童，可納入常規(guī)免疫計(jì)劃。23價(jià)疫苗推薦用于65歲以上老年人、2歲以上免疫功能低下者及慢性病患者，健康兒童通常無(wú)需接種。
3、免疫機(jī)制：
13價(jià)疫苗通過(guò)蛋白質(zhì)載體誘導(dǎo)T細(xì)胞依賴(lài)免疫，產(chǎn)生持久記憶應(yīng)答。23價(jià)疫苗直接刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體，但無(wú)免疫記憶功能，抗體水平隨時(shí)間下降較快。
4、接種程序：
13價(jià)疫苗需基礎(chǔ)免疫3劑（2、4、6月齡）加1劑加強(qiáng)（12-15月齡）。23價(jià)疫苗通常單劑接種，高風(fēng)險(xiǎn)人群5年后可復(fù)種1劑，不可與首劑間隔少于5年。
5、保護(hù)效果：
13價(jià)疫苗對(duì)侵襲性肺炎球菌疾病預(yù)防效果達(dá)90%以上，23價(jià)疫苗對(duì)菌血癥保護(hù)率約50-80%。兩者均不能預(yù)防非疫苗血清型感染或其他病原體所致肺炎。
接種后需觀(guān)察30分鐘是否出現(xiàn)局部紅腫或低熱反應(yīng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)24小時(shí)。老年人接種后建議監(jiān)測(cè)體溫3天，出現(xiàn)持續(xù)高熱需就醫(yī)。日常需保持充足睡眠與均衡飲食，補(bǔ)充維生素C和鋅可輔助增強(qiáng)呼吸道免疫力。流感流行季前完成接種可降低合并感染風(fēng)險(xiǎn)，但兩種疫苗不可同時(shí)接種，需間隔至少4周。
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