大腳趾頭下面疼痛是怎么回事
大腳趾頭下面疼痛可能由拇外翻、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、跖骨應(yīng)力性骨折、莫頓神經(jīng)瘤等原因引起。
1、拇外翻：
長(zhǎng)期穿窄頭鞋或遺傳因素導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)變形，大腳趾向外側(cè)偏斜壓迫第二趾，局部形成骨贅并刺激滑囊引發(fā)疼痛。早期可通過(guò)穿戴分趾墊矯正，嚴(yán)重畸形需行截骨矯形手術(shù)。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)誘發(fā)急性炎癥，表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴紅腫熱痛。發(fā)作期需限制高嘌呤飲食，藥物可選秋水仙堿片、非甾體抗炎藥或別嘌醇等降尿酸藥物。
3、足底筋膜炎：
足底筋膜在跟骨與跖骨連接處反復(fù)牽拉損傷，晨起第一步疼痛明顯。建議進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，選擇足弓支撐鞋墊緩解壓力。
4、跖骨應(yīng)力性骨折：
長(zhǎng)期跑步或跳躍導(dǎo)致第二、三跖骨微小骨折，疼痛集中于前腳掌承重區(qū)。需要停止運(yùn)動(dòng)6-8周，使用行走靴固定保護(hù)。
5、莫頓神經(jīng)瘤：
跖骨間神經(jīng)受擠壓形成良性增生，第三、四趾間隙燒灼樣疼痛，穿寬楦鞋可減輕壓迫，頑固病例需手術(shù)切除神經(jīng)瘤。
日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的軟底鞋，避免赤足行走。每天用溫水泡腳后按摩足底，進(jìn)行腳趾抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。控制體重減少足部負(fù)荷，高尿酸人群需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯腫脹變形，應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診，通過(guò)X光、超聲或MRI明確病因。
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