手中指關(guān)節(jié)疼痛的原因揭曉 手中指關(guān)節(jié)疼痛的三個(gè)原因須知
博禾醫(yī)生
手中指關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀進(jìn)行針對(duì)性治療。
骨關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)退行性病變,多發(fā)生于中老年人群。長(zhǎng)期關(guān)節(jié)勞損會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,引發(fā)關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。患者表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕、過(guò)度活動(dòng)后疼痛加重。治療需減少手指負(fù)重活動(dòng),配合熱敷緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑。
腱鞘炎常見(jiàn)于頻繁使用手指的人群,如打字員、樂(lè)器演奏者。肌腱在腱鞘內(nèi)反復(fù)摩擦?xí)?dǎo)致局部炎癥反應(yīng),形成典型的"扳機(jī)指"現(xiàn)象。癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸時(shí)彈響、局部壓痛明顯、可觸及結(jié)節(jié)。治療需制動(dòng)休息,輔以超聲波等物理治療,嚴(yán)重者需局部注射糖皮質(zhì)激素。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,好發(fā)于中年女性。病理特征為滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié),多呈對(duì)稱性發(fā)作。典型表現(xiàn)為晨僵超過(guò)1小時(shí)、關(guān)節(jié)梭形腫脹、進(jìn)行性畸形。需早期使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物控制病情,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉防止殘疾。
日常應(yīng)注意手指保暖,避免冷水刺激。可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌肉力量,飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、伴有關(guān)節(jié)腫脹變形或功能受限,應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科進(jìn)行血清學(xué)檢查和影像學(xué)評(píng)估,排除嚴(yán)重關(guān)節(jié)病變。夜間睡眠時(shí)可佩戴手指支具保持功能位,減輕晨僵癥狀。
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